在本期的“千姿百泰，杰然不同”案例专辑中，与大家分享一例支架辅助下全程使用泰杰伟业Perfiller?膨胀圈和Perdenser?弹簧圈栓塞治疗右侧颅内多发动脉瘤的案例。以下为病例详情：
患者基本信息：女性，70岁，蛛网膜下腔出血急诊入院。手术方案：手术拟行“支架辅助弹簧圈栓塞术”。术前三维DSA显示，右侧颅内多发动脉瘤：大脑中动脉分叉部动脉瘤（瘤体大小约2.6mm*2.4mm）和颈内后交通段动脉瘤（瘤体大小约6.5mm*6.0mm）。先行治疗右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤，术中路图引导下，采用双微导管技术，支架微导管和栓塞微导管依次到位，随后选择泰杰伟业Perfiller?1.5mm*3cm-3D膨胀圈成篮，然后半释放支架，填入Perfiller?1.5mm*3cm-3D膨胀圈一枚，最后以Perfiller?1mm*2cm-2D膨胀圈收尾，达到致密栓塞后，完全释放支架。
接着治疗右侧后交通动脉瘤（此处为出血责任动脉瘤），术中路图引导下，依然采用双微导管技术，首先支架微导管和栓塞微导管依次到位，随后选择泰杰伟业Perdenser?7mm*30cm-3D弹簧圈成篮，然后半释放支架，相继填入Perdenser?5mm*15cm-2D、Perdenser?4mm*10cm-3D、Perdenser?3mm*8cm-2D三枚、Perdenser?3mm*6cm-3D弹簧圈，最后以Perdenser?2mm*8m-2D弹簧圈收尾，达到致密栓塞后，完全释放支架。
释放第二枚支架后，再次造影显示两个动脉瘤均致密栓塞，且瘤腔内均无造影剂残留，载瘤动脉和分支血管通畅，手术完美结束。
该案例中，右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤全部应用了Perfiller膨胀圈栓塞，右侧后交通动脉瘤全部应用了Perdenser弹簧圈栓塞，由此可见，Perfiller膨胀圈与Perdenser弹簧圈规格型号丰富，都可以充分满足临床成篮、填充、收尾的全过程，其°Ω开环的设计，使其均具有良好的适形性，成篮时贴壁且稳固，完美的成篮不仅有助于保护动脉瘤壁，且为后续的填充、收尾提供了良好的基础。右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤，瘤体较小，其所处的位置血流冲击力较强，使用Perfiller膨胀圈进行栓塞，其圈体更加柔软，释放的反作用力更小，且Perfiller膨胀圈的高分子膨胀丝吸水膨胀后，形成水凝胶均匀致密稳定的填充在一级螺旋以内，使得致密栓塞后整体的物理结构更加稳定，抵抗血流冲击的能力更强，可以达到更好的远期治疗效果。
右侧后交通段动脉瘤，术者在此处通过支架“推灯笼技术”成功保留了大脑后动脉的供血，充分体现了术者精湛的技术。
产品介绍
Perfiller?膨胀圈是国内首个高分子生物修饰的弹簧圈。高分子膨胀丝遇水膨胀，有效增加栓塞密度，形成更加坚固物理稳定结构，不易被压缩，对血流阻挡作用更强，从而有效降低复发率。内芯结构，高分子丝膨胀后不会超出金属丝一级螺旋，不会影响术中输送和调整。并且不会对其他弹簧圈产生挤压，从而确保术中安全。更大的螺旋间距减少金属占位，圈体更加柔软，释放的反作用力更小。改良推送系统，推送更加顺畅，力学传导更加合理。
泰杰伟业的Perdenser?栓塞弹簧圈系统，国内首家秒解脱的弹簧圈。°Ω开环设计，更好的贴壁成篮效果。上百个产品型号，满足不同大小的动脉瘤填充需求，支撑从成篮到填充直至收尾的全线操作。高分子的抗解旋丝，提供同类设计中最高的抗解旋力，方便术者进行多次调整。
作为国内首款秒解脱的弹簧圈系统，解脱方式稳定、快捷，可以有效减少手术时间，特别是在动脉瘤破裂治疗时，更是可以做到争分夺秒，降低患者风险。
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