脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2022/6/22 14:52:00
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“头号炸弹”

即使不知道颅内动脉瘤是什么

凭直觉就觉得很可怕

没错

基本上就是脑中的血管正处于爆炸的边缘

像是一颗不定时的“炸弹”

颅内动脉瘤是脑肿瘤吗?

答案:不是!

咦?不是瘤那又是什么呢?

什么是颅内动脉瘤

颅内动脉瘤不是长出来的恶性肿瘤,而是颅内动脉管壁上的异常膨出,就像在血管壁上吹个泡泡,里面充盈着血液,由于长期的血流冲击,膨出长大,在薄弱的地方就可能破裂出血,造成颅内出血。这是一种脑血管病,并不是肿瘤,也不会扩散,更不需要放疗和化疗。

它虽不是肿瘤,却是神经外科的一种急危重症,是造成突然死亡的首位病因,许多未破裂的颅内动脉瘤发病隐匿,不易察觉,基本没有临床症状,一旦发生破裂出血,总体死亡率和病残率高达50%,所以,颅内动脉瘤也常被喻为“脑袋里的不定时炸弹”。

有哪些

颅内动脉瘤破裂前一般没有明显症状,也可能会出现“警示性头痛”,这是一种相对较轻的头痛。一旦出现剧烈的头痛、呕吐甚至意识不清,要警惕动脉瘤破裂出血的可能,需要紧急就医,避免错过治疗最佳时机。

01

先天因素:颅内血管壁先天发育功能障碍,出现异常或缺陷,易受血流冲击形成动脉瘤。

02

高血压和动脉粥样硬化:中老年人高血压容易导致血管壁遭受的血流冲击力过强;动脉粥样硬化,动脉壁弹力层被破坏,导致动脉薄弱部位膨出,均易形成动脉瘤。

03

过度疲劳:人体脑内血管厚度较薄,只有身体其他部位同口径血管的三分之二,但脑组织血流量较大。在慢性疲劳的情况下,血流的冲击会更强、更持续、更容易诱发颅内动脉瘤。

04

吸烟、饮酒:吸烟产生的一氧化碳、尼古丁等有害物质,会对脑血管产生缺氧、变性等损害,是动脉瘤形成的非常重要的诱因;酒精会直接损伤血管内皮,影响血管壁的弹性。

05

感染:比如梅*。

“狡猾”的未破裂颅内动脉瘤

大多数动脉瘤在破裂前都不会引起任何症状。那么,发现了未破裂动脉瘤是否需要治疗呢?看情况!这方面的情况比较复杂,不能一概而论。

未破裂颅内动脉瘤比较“狡猾”,非常隐蔽,常规体检不易发现。需做专业的血管成像(头部的CTA或MRA)检测是否存在颅内动脉瘤。一旦发现颅内动脉瘤,一定要找神经血管治疗经验丰富的专业医生进行判断。他们会根据动脉瘤的具体情况(大小、生长部位、类型、血流动力等等)进行判断,一些未破裂动脉瘤也是需要尽早治疗的。

在生活中,突然出现一侧眼睑下垂、突发的一侧头痛等现象,可能是颅内动脉瘤破裂先兆,需及时就医。

严格来说,动脉瘤无法有效预防。可以从以下几点适当控制动脉瘤破裂的概率。

1、控制血压

2、保持心情平和

3、主动治疗

颅内动脉瘤一旦破裂,如果病情允许,必须尽早手术治疗,没有保守治疗一说!

保守治疗=放弃治疗!

未破裂动脉瘤要依据情况具体分析,有一部分也是需要早期治疗的!

神经外科学科带头人

张宁

主任医师

神经外科主任

基本概况:年本科毕业后,在包医院(内蒙古医院)从事神经外科专业。医院神经外科介入治疗组进修脑血管疾病介入治疗。年7月医院神经外科主任。近20年累计神经介入手术超过例,介入治疗手术累计例以上。

业务特长:神经外科常见疾病的诊治;尤其擅长神经外科危重症的抢救治疗和脑血管疾病的诊断治疗;脑内动脉瘤、脑血管动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、脑血管急性栓塞溶栓等治疗;可以完成所有神经血管介入手术(出血性和缺血性疾病)。

门诊:每周一上午每周二上午

每周四上午

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编辑:朱朱

责编:沈骏

主编:袁凤波

主办:医院宣传科

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