很多人怕生病更怕体检，而在体检时又忽略了重要的脑血管体检。但大多数人都会忽略脑体检,以为头不疼就等于脑健康。
年发布的《健康体检基本项目专家共识》
将脑血管检查纳入深度体检项目并建议40岁以上与三高兄弟有关系。
高血压、高血脂、高血糖
被酒*、烟*、懒*缠身的人每年需检查一次。
脑血管病是由于脑血管突然破了或堵了，才导致你聪明的脑袋瓜掉线了
脑血管体检有益于早发现、早预防、早治疗。相应的体检有以下的“脑科检查三兄弟”
小弟MRA（核磁共振血管成像）：特点是无辐射、无创，适用于初级筛查。
二弟CTA（CT血管造影）：特点是有辐射无创，但要注射造影剂。
大哥DSA（数字减影血管造影）：特点是微创检查，是可以确诊的金标准。
MRA（核磁共振血管成像）
MRA是核磁共振血管成像检查，属于无创检查，通过核磁共振检查，可发现大脑血管是否有结构异常。MRA是通过参数设定后得出的结论，对大血管观察得比较仔细，如Willis环、大脑中动脉、椎基底动脉等。
对于部分大血管和少量分支，可通过MRA观察结构有无异常、动脉粥样硬化、斑块、狭窄、缺如，或者是否有大血管动脉瘤、动静脉畸形等。MRA属于无创检查，也是发现脑血管疾病的初步筛查。对于脑血管病的高危人群来讲，定期做脑血管磁共振（MRA）检查非常重要！
CTA（CT血管造影）
脑CTA的检查是在CT下进行脑血管的检查，这种检查方法是需要注射造影剂的，从而显示脑内的动脉血管情况，主要是为了检查头颅内的血管是否有明显动脉瘤、烟雾病或者是脑血管畸形等等。
CTA与MRA检查的主要不同点在于：CTA有射线辐射，同时必须通过静脉注射造影剂才能实现血管成像，既然需要静脉注射造影剂药物，就存在药物过敏的可能，而MRA是磁共振检查，没有射线辐射，一般不需要注射造影剂。
另外，脑血管CTA检查适合于所有择期病人（门诊病人）和急诊病人检查，尤其是对急性脑卒中病人（包括出血性卒中及缺血性卒中等）脑血管CTA检查具有诊断及时、速度快、准确性高的特点，为急性脑卒中病人的诊断和治疗提供了有力的保障。而脑血管MRA一般适用于非急诊情况，进行脑血管病的筛查。
DSA（数字减影血管造影）
DSA是数字减影血管成像技术，是通过在血管内注射造影剂，之后通过计算机软件，对图像信息进行处理，从而得到比较清晰的图像。这为血管病的治疗提供了新的方法和路径，已然成为脑血管疾病诊断的“金标准”！临床上主要用于判断以下几种情况：
1、诊断血管性疾病，比如动脉瘤、静脉瘤、动脉栓塞、动脉畸形、动静脉畸形、动静脉瘘、血管破裂等；
2、诊断血管与肿瘤等脏器的组织位置关系；
3、评估术前情况，比如血管与血管之间的位置关系等。
DSA检查的优点是图像清晰，组织关系明确，而且可以动态观察血流情况，有利于做出合理的手术方案，缺点是有创。
需要注意的是，DSA是一项有创伤（尽管很小很小）的检查。而脑血管磁共振（MRA）和脑血管CT成像（CTA）属于无创性检查，这也是为什么脑血管病筛查首选这二者的原因。
尽管MRA和CTA已经能够诊断出90%以上的各种脑血管疾病，但是就诊断的精度上还远远不如DSA，细节的呈现上仍有很大的进步空间，而且存在一定的误诊和漏诊率。DSA可以清晰地呈现脑血管病如脑动脉瘤的每一个细节，包括精确大小、精确形状、方向与角度、与载瘤动脉的关系、瘤颈大小等，可以帮助评估分析治疗方案。
脑体检别抛脑后
防患于未然更重要。
初审
林慧玲
审核
*志娟
核定发布
吴粤
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