年1月6日神经外科完成一例动脉瘤栓塞手术。
患者因双下肢无力3天,医院内二科住院治疗,通过颅脑磁共振和磁共振血管成像检查后,在患者的左侧颈内动脉眼段发现动脉瘤。
医院神经外科会诊后,转入神经外科,赵荣国及其团队为其行颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术,手术顺利。
术前MRA
术中造影显示动脉瘤瘤径较术前磁共振提示有所增大,有随时破裂出血可能。
术后动脉瘤完美填塞
什么是动脉瘤
颅内动脉瘤是神经外科常见疾病,是脑部动脉血管壁向外膨出的局部囊性扩张,形似长在血管上的“瘤”。当瘤体内血液充盈到极限时就会破裂,引起蛛网膜下腔出血等致命急症。颅内动脉瘤首次破裂出血病死率高达30%,再次出血病死率则达60%~80%,幸存者亦多有残疾。
国内一项基于上海社区调查的普通人群颅内未破裂动脉瘤流行病学研究报告,总体发生率为8.61%。而绝大多数患者在破裂出血之前,并不会有明显的症状。
动脉瘤开颅夹闭术
病因
一、先天性因素
1.脑动脉解剖因素:脑动脉管壁周围缺乏组织的支持,但是所承受的血流量非常大,尤其是在患者动脉的分叉部位比较明显。而患者管壁当中又缺少弹力,纤维平滑肌较少,分叉部容易受到冲击。
2.胚胎血管的残留、先天动脉发育异常也是颅内动脉瘤形成的重要因素。
二、后天性因素
1.动脉硬化:动脉壁在发生粥样硬化后,就会使得弹力纤维断裂,动脉壁不能承受巨大的压力,硬化又会造成动脉营养血管闭塞,使得血管壁发生变性,40岁到60岁的人群是动脉硬化的主要发病人群,同时也是颅内动脉瘤的好发年龄。
2.感染:身体各部位的感染都可以小栓子的形式经过血液传播,停留在患者脑动脉的枝干,少数栓子则会停留在脑动脉组织的分叉部位。颅内脓肿、脑膜炎等因素也会侵蚀患者的动脉壁组织,引发感染。
3.创伤:颅脑闭合性或开放性损伤有可能会引起颅内动脉瘤,如果有异物或者器械直接伤害到了动脉管壁组织、牵拉血管,导致管壁进一步薄弱,这个时候就会形成真性或假性的颅内动脉瘤疾病。
神经外科科室简介:
医院神经外科擅长各种颅脑及脊髓脊柱损伤,脑血管疾病(脑出血,脑梗塞的手术治疗,颅内动脉瘤的介入栓塞及开颅夹闭治疗,动静脉瘘的手术及介入治疗,颈动脉内膜剥脱手术,颅内外支架置入手术,急性颅内大血管闭塞的血管内取栓治疗等),颅脑及脊髓肿瘤切除手术(垂体瘤经鼻蝶切除术,深部脑膜瘤切除,胶质瘤切除术,脊髓神经鞘瘤切除等),三叉神经痛、面肌痉挛(滨州市精品特色专科),脑积水分流,后颅窝畸形及脊髓空洞症等。
三叉神经痛、面肌痉挛为滨州市精品特色专科。
服务热线医院外三科24小时服务赵荣国:供稿丨外三科谭晓博
END
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇