脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2021/12/28 19:16:00
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不用“开膛破腹”,仅需在患者大腿上的股动脉实施约2mm的细微穿刺点,引入直径为1.65mm的导管鞘,用外径为1.32mm-1.65mm的特制导管,沿人体自然血管精准到达为前列腺供血的动脉,注入栓塞微粒,斩断前列腺“粮草”,使增生的前列腺萎缩至正常大小,解除对尿道的压迫及下尿路梗阻,从而有效治疗前列腺增生——年9月18日,医院成功实施首例前列腺动脉介入栓塞术(prostaticarteryembolization,PAE),医院该项技术。

医院

前列腺动脉介入栓塞术是一医院应用十分广泛的介入新技术,对医院的医疗设备有着很高的要求,必须能够极其精准地避开众多风险因素,同时精确把握注入的栓塞微粒的大小。微粒过大不能达到末梢栓塞,使手术“前功尽弃”;微粒过小会增加误栓周围组织的风险,从而造成严重不良后果。

医院院长汤桂明表示,此次成功攻克该项技术,标志着医院微创介入诊疗技术又取得了重要突破,也是在传统的药物治疗和外科手术之外,为嘉鱼及周边群众前列腺增生患者提供了一种创伤更小、疗效更好、恢复更快的微创治疗新技术,更是近年来,在县委县*府、上级主管部门的正确领导下,介入导管室在湖北康泰化成医疗管理有限公司董医院领导班子、各科室的大力支持下,始终秉承“质量第一、服务第一、信誉第一”的强院宗旨,践行“创优质、安全、医院,树专家、教授、团队品牌”的服务理念,在提升医疗服务质而努力奋进所取得的重大发展成果之一。

患者档案

该患者为67岁男性,因“尿频、尿急、尿不尽10年余”收住医院。

术前诊断:

前列腺增生(前列腺肥大)。

前列腺增生也称前列腺肥大,是引起中老年男性排尿困难的常见疾病。表现为尿急、尿频、排尿费力、排尿时间延长、排尿不尽感等症状,尤其夜间小便频繁,一夜如厕数10次,严重影响睡眠,对中老年人的生活产生了严重不良影响。

据统计,50岁以上的男性中有50%存在前列腺增生,65岁以上男性中有80%患者有前列腺增生。在逐渐老龄化的中国,超过1亿的男性有前列腺增生,造成小便困难等症状,严重影响中老年人的幸福生活。

目前治疗前列腺增生的方法主要有传统的药物治疗、外科手术治疗和近年来发展起来的微创介入治疗:

传统的药物治疗,是轻中度前列腺增生的首选措施。常用药物是α1-受体阻滞剂以及5α-还原酶抑制剂,这两类药物可单独应用或联合应用,能在一定程度上减轻排尿困难症状,但对于中重度前列腺增生引起的严重排尿困难,疗效有限。

传统的外科手术,分开放性手术和经尿道前列腺电切术(旋切术、刮除术)。前者切除前列腺,创伤大、并发症多,并且前列腺是男性特有的内分泌腺和性器官,一旦失去,男性的“全部功能”将荡然无存;后者虽然解除排尿困难的近期疗效确切,但是创伤较大,术后可能会引起疼痛、尿失禁、尿潴留、尿血和性功能障碍等并发症,尤其是性功能障碍让众多男性无法忍受。还有中老年人合并高血压病、冠心病、脑血管狭窄等手术高危因素,往往无法承受全身麻醉的风险。

新型的微创介入治疗,即前列腺动脉介入栓塞术,具有创伤小、痛苦少、并发症少、恢复快等优点,患者在完全清醒下进行手术,且术前、术后饮食正常,术后很短时间患者便能下床活动,其最大优点是保留患者前列腺两旁临近的神经血管束不受影响,术后男性生殖系统完整如旧。

医院在征得患者本人及家属同意后,果断采取微创的介入手术方式即DSA下行前列腺动脉介入栓塞术。

术前及术后造影影像

医院介入团队在进行手术

手术过程,患者身上除大腿约2mm的细微穿刺口外几乎没有其他创口,完整保留患者前列腺的结构和生理功能不变的同时,成功解除了前列腺增生不及时治疗产生继发肾脏损害、反复尿路感染、血尿等一系列健康威胁,治疗后,患者及家属非常满意,医院介入团队表示感谢,体现了医院精湛的介入医疗实力。

介入治疗范围:

一.心脏疾病介入治疗:1.冠心病;2.心律失常;3.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。二.脑血管疾病的介入治疗:1.脑血管狭窄(动脉粥样硬化);2.脑血管血栓形成;3.脑动脉瘤;4.脑血管畸形;5.静脉窦血栓。三.恶性肿瘤的介入治疗:1.鼻咽癌;2.甲状腺癌;3.肺癌;4.肝癌;5.肾癌;6.膀胱癌;7.前列腺癌;8.食管癌;9.贲门癌;10.胃癌;11.肠癌;12.子宫恶性肿瘤。四.外周血管性疾病的介入治疗(包括出血性和缺血性):(一)外周动脉缺血性疾病:1.锁骨下动脉狭窄或闭锁;2.主动脉缩窄;3.肾动脉狭窄;4.肠系膜上动脉狭窄或夹层;5.腹腔干动脉狭窄或夹层;6.下肢动脉闭锁。(二)外周动脉出血性疾病:1.鼻出血;2.咯血;3.胃动脉性出血;4.肠道动脉性出血;5.子宫出血;6.肝脾肾外伤出血;7.尿血;8.主动脉夹层/腹主动脉瘤。(三)外周静脉疾病:1.肺动脉栓塞/下肢深静脉血栓形成;2.门静脉血栓;3.门脉高压/消化道出血;4.门脉癌栓;5.上腔静脉压迫综合征;6.盆腔静脉淤血综合征;7.透析管或中心静脉血栓;8.布加综合征。五.实体良性病变的介入治疗:1.肝血管瘤;2.错构瘤;3.前列腺增生;4.子宫肌瘤;5.子宫腺肌症;6.瘢痕妊娠;7.脾功能亢进;8.肝肾囊肿、卵巢囊肿。六.非血管腔道疾病的介入治疗:1.食管;2.气道;3.胆道;4.肠道;5.输尿管;6.输卵管;7.输尿管膀胱/直肠瘘。

来源:医院

编辑:万东融创

万东(中国首家医用诊断X线机A股上市企业,国家少数掌握X射线和磁共振领域全部核心技术的民族品牌,股票代码:)融创通过与国家级一级学会白求恩精神研究会和介入技术居于全国乃至国际顶级水准的郑州大学介入治疗研究所深度合作,以推广技术先进、性价比高的民族医疗设备和惠及大众、造福百姓的介入技术为己任,医院提供中国专业的“DSA设备+保姆式技术带教+精细化科室管理+成熟的项目管理”一站式介入医学一体化解决方案,助力民族医疗设备和中国介入医学发展。

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