01
患者概况
年龄：65岁
性别：男性
病历摘要：因“突发头晕伴右侧肢体乏力1周”入院；伴有饮水呛咳，诊断颅内基底动脉夹层动脉瘤。
02
智能诊疗过程
患者在导管室完成造影（图1）后，先进行动脉瘤的风险评估：从造影设备工作站快速导出三维数据，导入颅内动脉瘤辅助诊断系统AneuFlow?先进行前处理。然后，我们设置边界条件并提交服务器进行计算流体力学（CFD）仿真计算，得到动脉瘤的血流动力学分析结果，包括动脉瘤腔内流线可视化动画（图1）以及高血流区动画（图2），以及动脉瘤危险参数壁面剪切力WSS，剪切力震荡因子OSI，和粒子相对停留时间RRT，这些参数是动脉瘤破裂炎症机理的表达（Xiangetal.,AJNRMeng,Tutino,Xiang,Siddiqui,AJNR）（图3）。经过分析，该动脉瘤壁面呈现低WSS和高OSI以及高RRT，这些都是易破动脉瘤显著的血流动力学特征，需要立刻进行手术干预治疗。图1.临床影像
图1.一个心跳周期内的动脉瘤腔内流线可视化动画
图2.一个心跳周期内的动脉瘤腔内高血流区动画
图3.血流动力学参数
针对该病例，医生术前规划了两种手术方案，方案一采用双LVIS支架套叠释放；方案二是选用单个Pipeline，运用脉流科技颅内动脉瘤手术预案系统AneuPlan?，使用基于有限元方法（FEM）的支架虚拟释放技术，对两种手术方案进行了术前模拟（图4）。
图4.两种手术方案虚拟释放技术模拟
通过对比术前与两种手术方案的动脉瘤血流动力学参数（图5），发现两种方案的治疗效果虽然有一定差别，但差别并不明显。
图5.血流动力学参数对比
同时，脉流科技创新地运用了交互式可视化方法，对结果进行了更直观的展示（图6）。
图6.双LVIS治疗方案可视化结果
03
经验总结
脉流科技颅内动脉瘤辅助诊断系统AneuFlow?不仅可以经过快速三维重构得到动脉瘤模型，并且可以进行形态学计算和血流动力学仿真，报告危险因子，并且进行血流可视化，帮助术者进行对动脉瘤的辅助诊断。颅内动脉瘤手术预案系统AneuPlan?可以基于病人的动脉瘤特征进行个性化手术预案，从不同的手术预案中，选择最佳的治疗方案，为临床手术规划提供了更加精准智能的方案支持。
脉流科技颅内产品系列1AneuFlow?-颅内动脉瘤辅助诊断系统AneuFlow?产品目前已获药监局的批准，医院、医院、医院、医院等多家中心进行使用，辅助手术介入医生进行动脉瘤辅助诊断。AneuFlow?兼容不同的影像形态(DSA、CTA、MRA)，是基于颅内动脉瘤血流动力学、病人临床信息、动脉瘤形态学参数以及基于高分辨MRI的动脉瘤壁面参数的多维度动脉瘤分析评估系统，利用机器学习预测动脉瘤破裂风险，为临床治疗决策提供支撑，精确评估颅内动脉瘤破裂风险系统筛选出易破裂颅内动脉瘤进行治疗。2AneuPlan?-颅内动脉瘤手术预案系统AneuPlan?颅内动脉瘤精准术前手术预案是基于病人的动脉瘤特征进行个性化手术预案，从不同的手术预案中，选择最佳的治疗方案。AneuPlan?也可以兼容不同的影像形态(DSA、CTA、MRA)。AneuPlan?产品中，脉流科技应用了多项专利技术，包括快速有限元方法进行弹簧圈、支架以及密网支架的精准释放，并且包括支架与血管大尺度变形的专利技术。目前AneuPlan?已经在临床进行推广和使用，在一个工作日内，脉流科技提供弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞、密网支架、弹簧圈辅助密网支架、最新WEB装置的不同介入方案的血流动力学改变的计算和评估，并且可以根据病人和医生的个性化进行指导手术预案，提供解决方案。3AneuGuide?-颅内动脉瘤手术规划系统AneuGuide?是基于DSA影像快速自动得到3D模型，为颅内编织支架的型号选择以及位置优化提供快速精准的解决方案。AneuGuide?还提供了多种重要参数的可视化功能，介入术者可对支架进行虚拟拖曳来实时可视化支架的金属覆盖率、贴壁性、孔隙率等参数，从而为患者制定最合适的手术规划。4AccuStroke?-急性缺血性脑中风自动分析系统AccuASPECTS产品：平扫CT影像的自动化ASPECTS评分是基于经验丰富的神经影像医生的多个医生的交互标注，应用机器学习算法，自动计算ASPECTS分数，准确度达到93%以上。AccuCTP产品：CT灌注影像的梗死核心和缺血半暗区评估，判断超时间窗病人是否可以进行取栓治疗。脉流科技在CT灌注影像参数计算方面，应用创新技术并且得到验证，在进行梗死核心和缺血半暗区体积计算更加准确和智能。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇