你是否时常感到有
天旋地转
头晕恶心
走路不稳
等症状
……
这到底是种啥病啊?
如有过以上症状,你可能患上了“眩晕症”。
眩晕是一种临床中很常见的综合症,绝大多数人一生中均经历过此症。
发作时,患者或有倾倒感、自身摇晃感,或感到周围物体在剧烈旋转等,常伴有恶心、呕吐、出冷汗、心率增快、血压升高,甚至有便意频繁等症状。
到底什么是眩晕?临床中常见的眩晕疾病有哪些?得了眩晕后,如何才能获得及时有效的诊治呢?
一、眩晕的定义及分类
眩晕:是指因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉,它涉及神经内科、心血管内科、脊柱科、眼科、耳科、心理科等诸多学科,是一种交叉学科疾病。
眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。
真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。由于受损部位不同,又可分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿*症、药物中*、内分泌疾病及神经官能症等,几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感。
二、临床中常见的几种眩晕疾病
1、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)
(1)定义:是指当头部置于某一特定位置时引发的短暂性眩晕,一般都伴有眼震,且易疲劳。
(2)其临床特征性表现有:患者多在起床、躺下以及翻身等头位变化的时候出现眩晕;眩晕时间一般小于1分钟;程度可轻可重;轻者休息数分钟即可消失,重者无法起床。
(3)病因:目前良性位置性眩晕的病因仍不明确,可为特发性,亦可能与迷路老年化改变、外伤、耳部疾病、内耳供血不足等因素继发。
(4)对其治疗:以耳石复位治疗为主,结合心理、药物、前庭习服等综合治疗方法。
2、梅尼埃病
(1)定义:是一种原因不明的内耳病,主要病理特征为膜迷路积水。
(2)临床中多见于50岁以下人群,儿童亦可发病。两性发病率无明显差异。患者眩晕发作时:为突然发作的旋转性眩晕,持续数十分钟至数小时不等,多伴有感音神经性听力损害、耳鸣和耳内胀满感等耳蜗症状。结合辅助检查需有两次以上的典型表现才能确诊。
(3)对于梅尼埃病的治疗:首先应控制饮食,同时给予血管扩张剂、渗透性活动剂、钙离子拮抗剂、抗组胺药物、激素、利尿剂等药物,部分反复发作、严重患者需采取手术治疗。
3、后循环缺血(脑动脉供血不足)
(1)定义:是指后循环的椎基底动脉系统短暂性缺血发作和脑梗死。
(2)临床中多见于有高血压、糖尿病、动脉硬化的老年病人,患者除头晕外,可伴有肢体或颜面部麻木、无力感,有复视、意识不清、步态异常等神经系统定位体征。疾病早期很难与前庭神经炎等内耳疾病相鉴别,脑部磁共振检查、脑血管造影和脑干听觉神经传导径路功能检查可帮助诊断与鉴别。
(3)诊断明确后需给予溶栓、抗血小板聚集、稳定斑块、控制高危因素等综合治疗。
温馨提示
眩晕症影响着患者的生活质量,增加了患者的精神负担。部分眩晕患者因未能得到及时有效的诊治,可引起焦虑抑郁等心理疾病,甚至遗留耳聋、耳鸣、痴呆、肢体瘫痪等躯体症状,危及生命。
如果您患有眩晕症,请及时到寒亭院区神经内科就诊,以免耽误治疗。
神经内科门诊:
神经内科病区:
神经内科门诊坐诊时间
丁静主治医师周一
逄锦晶主任医师周二、周四
马宾宾主治医师周三
孙晓艳主治医师周五
宋丽艳主治医师周六
薛海萍住院医师周日
神经内科专家
逄锦晶,寒亭院区副院长、寒亭院区神经内科首席专家、主任医师,潍坊市专业技术拔尖人才,山东省脑血管病规范化诊疗与质量控制专业委员会常委、山东省疼痛研究会常委、癫痫专业委员会常委。“富民兴鲁”、“富民兴潍”劳动奖章获得者,“潍坊市优秀青年知识分子”、“潍坊好人”、“全市改善医疗服务示范个人”、“寒亭区专业技术拔尖人才”、“寒亭区优秀共产*员”、“寒亭区卫生系统先进工作者”等光荣称号。
长期从事临床一线工作,是神经内科创始人及带头人。熟练掌握神经内科的常见病、多发病的诊治,在帕金森、癫痫、头痛头晕、睡眠障碍、重症肌无力、脊髓病变、神经系统变性病及其他疑难杂症的诊治方面颇有心得。积极学习国内外先进的诊疗技术,积极开展新技术。尤其以擅长脑血管病的诊治,率先在国内开展了先进的缺血性脑血管病的介入治疗和脑动脉瘤栓塞术。带领全体医护人员建立了“卒中单元”管理模式,带领全科医护人员不断强化专业知识和提高临床技能,从根本上提高医疗服务质量。
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(神经内科孙晓艳)
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