脑动脉瘤，也叫颅内动脉瘤，是大脑动脉血管出现了扩张的问题，如果一旦动脉瘤破裂，会导致相当严重的临床状况。今天的专家解读，我们邀请了来自GSD集团旗下的医院（IRCCSOspedaleSanRaffaelediMilano）的神经外科和立体定向放射外科部门负责人PietroMortini教授来为我们做相关的解答。
什么是脑动脉瘤
脑动脉瘤是脑动脉的扩张。由于这种扩张，导致动脉肌肉层（动脉三层结构之一）异常丢失或缺失，动脉壁变得更加脆弱，造成潜在的“动脉瘤”破裂风险。专家强调并不是所有的动脉瘤都会破裂，通常来说那些较小的动脉瘤破裂的风险会较低，而且一个患者体内很可能有多个动脉瘤。
动脉瘤的类型
大约90%的脑动脉瘤被是囊状的，也因其形如细茎而被称为“浆果”状。其他类型的动脉瘤还有：
梭形动脉瘤，四面突出，通常与动脉粥样硬化有关
主动脉夹层动脉瘤，由于外伤造成动脉内膜（动脉的最内层）的损伤，从而导致动脉壁层渗漏和血液聚集
症状
90%的脑动脉瘤是无症状的，直到破裂才可能被发现
但是，针对一些患者，在脑动脉破裂之前，可能会出现以下信号：
头痛
眼痛
视力障碍
蛛网膜下腔出血
在破裂后，经常会发生蛛网膜下腔出血(ESA)，即在大脑和覆盖它的包膜之间的空间中发生出血问题。10万人中，就会有10人受到蛛网膜下腔出血的影响，可表现为各种症状，例如：
严重的头痛
恶心和呕吐
颈部僵硬
眼睛、背部或腿部疼痛
瞳孔散大（瞳孔直径大于5毫米）
高血压
运动缺陷（特别是：失去平衡和协调能力）
对光敏感
意识丧失
意识状态的改变
脑动脉瘤的病因
目前，脑动脉瘤发生的原因尚不清楚，然而，现在大家比较统一地认为，这种疾病的发生与遗传和后天因素均有关。
遗传风险因素
具有动脉瘤家族遗传史
α-糖苷酶缺乏症，造成葡萄糖产生的问题
α1-抗胰蛋白酶缺乏症，导致肺部或肝脏疾病
脑动静脉畸形(AVM)
主动脉狭窄
Ehlers-Danlos先天性结缔组织发育不全综合征、Klinefelter先天性睾丸发育不全综合征和Noonan努南综合征
纤维肌性发育不良
多囊肾病
结节性硬化症
遗传性出血性毛细血管扩张症
获得性风险因素
年龄因素（40岁以上人群）
酒精的摄入
抽烟
*品摄入
动脉粥样硬化
高血压
头部外伤
诊断
通过以下的检查手段可以对脑动脉瘤进行确诊：
详细了解患者完整病史
针对性的专项检查
可运用到以下诊断技术，例如：
数字减影血管造影-DSA
计算机断层扫描-CT
核磁共振-MRI
磁共振血管造影
脑动脉瘤如何治疗
对于动脉瘤患者的治疗，主要临床目标是降低蛛网膜下腔出血的风险。针对每位患者的具体治疗方案，将由专家在考虑以下的因素之后决定：
患者的具体特征（年龄、临床病史、出现的症状、对特定药物治疗的耐受性）
动脉瘤的特征（特别是大小和位置）
可采取以下两种不同的治疗手段：
开颅手术和夹闭手术，将金属夹放置在动脉瘤颈圈的位置，阻断动脉瘤的血液供应。
血管内介入治疗，通过微导管将弹簧圈送至动脉瘤囊内并将其充满，使动脉瘤囊内血流消失。
如何预防脑动脉瘤
为了防止脑动脉瘤的发作，非常有必要控制各类风险因素，专家尤其建议：
戒烟
减少饮酒量或戒酒
戒*
控制血压
如需预约相关面诊，通过添加以下