作者：火炎焱燚编辑：上善若水
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概要：火炎焱燚椎间孔镜手术刚满三个月就长途出差久坐，导致腰部疼痛加重，曾被建议做第二次手术，后来通过休养、治疗和锻炼，于术后十个月康复。
一、病史及椎间孔镜手术过程年12月的某天早晨，我坐在床边跷着二郎腿穿袜子，突然腰里发出“咔”的一声，随即疼痛起来。我到学校医务室就诊，遵医嘱服用活血化淤的药，半个月后疼痛逐渐缓解。又过了半个月左右，疼痛完全消失。
年寒假里的一天，在搬动电动车的过程中，腰里又发出“咔”的一声，我当即痛得瘫倒在地上，医院拍了核磁共振，诊断结果是L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出，专家建议做手术。家人找到院长（熟人），他亲自给我扎小针刀、针灸、按摩、烤灯等，治疗一个月左右，疼痛逐渐缓解。又过了两个多月，疼痛才完全消失了。
从到年，几乎每年腰痛都会发作一次。小痛扛一下，撑几天就缓解了。痛得受不了，就去做针灸、按摩、拔罐、放血等治疗，通常十天左右疼痛就会缓解。
年9月，腰痛再次发作，我想加强锻炼也许会缓解，于是每晚暴走10公里。暴走一个月之后，体重减轻了7公斤（原本公斤），但腰痛并未缓解，走路时左大腿外侧开始轻微疼痛。在弯腰穿鞋时，腰和左大腿会痛得更严重一些。
年10月的某天晚上，我因吹空调导致腰部受凉。第二天起床后，腰部痛得厉害，身体明显侧弯，左大腿外侧疼痛加重，走路很痛苦。我到小区门口的诊所去按摩，按摩之后症状反而更严重。我痛得无法下床，大小便都只能用便盆解决。卧床十余天，疼痛仍未缓解，每天必须大剂量地服用止痛药，才能睡着。
我终于意识到问题的严重性，决定去住院治疗。后来拍了CT、核磁共振，被诊断为L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出，其中L4/5椎间盘突出较严重。医生说已达手术指征，能做椎间孔镜手术解除症状，就算幸运的。
我还是想再保守治疗一下，于是输液，吃活血化淤的药，两周后疼痛缓解了一些，不吃止痛药可以睡着了，也可以去上卫生间。我让家人带着影像资医院问诊，两个专家都说保守治疗效果不会太好。我跟家人商量以后，决定做椎间孔镜手术。
年11月13日，医院做了L4/5椎间孔镜手术，术后疼痛减轻九成（术后三个月之内腰一直轻微疼痛），第三天便出院回家。术后一个月之内，我只有吃饭和上卫生间才会下地，每天坚持做拱桥、直抬腿、勾脚、绷脚锻炼（这四个动作坚持了三个月）。第二个月下地时间略有增加，全天累计活动时间不超过一个小时。第三个月慢慢增加活动时间，有时会外出散步，全天累计活动时间不超过3个小时，有时会感到腰发酸无力。
二、症状加重及康复过程手术刚满3个月时，腰仍轻微疼痛。因单位有事，需要我到北京出差。我想自己年轻，应该可以扛过去。年2月14日，我坐了三个小时高铁，腰部疼痛加重。咬紧牙关办完事情后，疼痛更为严重，便赶紧到宾馆里卧床休息，之后连起床都很困难了。我通过病友联系到若水老师，她告诫我千万不要再奔波劳累，先卧床休养两周看看。我在宾馆里卧床一个星期之后，疼痛明显缓解。
因为在外面生活很不方便，坐高铁又怕再坐出问题，我便改坐火车卧铺回家了。回家休养一个月左右，腰部仍然疼痛。
3月下旬的一天，右臀部忽然疼痛起来。卧床休养十多天，疼痛不但没有缓解，反而更加严重，使我无法下床。我再次住院，拍了CT、核磁共振，被诊断为L5/S1椎间盘突出、侧隐窝狭窄。我咨询主刀医生，他建议做第二次椎间孔镜手术。又咨询徐州某医生，他建议做小开窗手术。我实在不愿挨第二刀，想先保守治疗一段时间看看再说。可是针灸、理疗、输液治疗15天，症状并无缓解，还是痛得无法下床。我感到很失望，便于4月13日办理了出院手续。
回家卧床十天后，腰和右臀部仍剧烈疼痛，我连呼吸都得小心翼翼，吃喝拉撒都只能在床上完成。此时我想再次手术，但是家人反对，只好无奈地躺着，实在痛得受不了，就吃芬必得。在卧床期间，我看了子夜吴歌、小小李、青岛旅游等病友的康复经过，非常佩服他们的耐心和毅力，期待自己有朝一日也能康复。
我连续三天在半夜里被痛醒，吃了芬必得，还是痛得睡不着。疼痛持续到天亮，困倦到极点才能睡个把小时，一个大男人被痛苦折磨得面目憔悴，常常偷偷流泪。为了不让家里人担心，我极力地掩饰着痛苦，可是龇牙裂嘴眉头紧锁的表情，哪里逃得过妈妈的眼睛呢？她常常心疼得直流眼泪，这让我心里更加难受。
我让家人把医生请到家里来输液（甘露醇+地塞米松），连续输液6天后，疼痛缓解一半，脸却浮肿得像个胖娃娃。5月4日凌晨两点，我被尿胀醒后，发现疼痛明显减轻，解完小便以后，居然又睡着了。5:30醒来后，我发现自己是侧卧的，而且无痛感，心里好一阵高兴。那天在床上举哑铃、做俯卧撑，也没有不适感。在蹲马桶时，右臀部还有疼痛感，对比之前还是要轻一些。我终于看到了康复的希望，心里真是激动不已。
我接连两天坐着吃早餐，在家里转悠5－10分钟，尽管腰部还有灼热疼痛症状，可是比最痛苦的时候简直强多了。
5月7日，我仍坐着吃饭，每次起床遛达十来分钟，然后做扩胸运动、俯卧撑、哑铃推举、拱桥等锻炼动作（这些锻炼坚持了两个多月）。
5月10日，我吃午饭坐了一个小时，感觉会阴部有点麻木。晚饭前后活动一个半小时，腰部灼热发酸。我想可能是坐和活动的时间过长了，此后两三天便缩短了时间。直到感觉没有异常后，又再慢慢增加坐和活动的时间。
5月24日，我遛达一个小时，坐车一个小时，无异常情况。此后三天每天遛达三公里，骶骨处有刺痛感，只能慢悠悠地行走。从5月28日起，我每天遛达三次，每次4公里左右。连续活动一个半小时后，骶骨周围会轻微刺痛，回家躺下后腰部会灼热刺痛。
6月上旬，我每天散步三次，每次约5公里。如果活动过量，骶骨周围仍会轻微刺痛。坐半个小时以内，身体无任何不适。而在弯腰穿鞋、系鞋带时，腰部明显僵硬发紧。
6月15日，我到早已装修好的新房去转悠，看见地上积着厚厚一层灰，便打算午休之后打扫卫生。下午，我开始擦木地板，干了三个多小时，中途只躺过两次，每次五分钟。完工之后，身体并无不适。
6月16日早晨，腰和双大腿轻微酸痛，我认为与头一天蹲太久有关，便取消了上午的锻炼。下午在金龙湖公园碰见暴走团，索性加入大部队，快走了6公里，身体基本能接受。此后一周，我每晚暴走9公里，身体没有出现不适。此后放开胆子快走，身体感觉良好。
年7月中旬，我恢复工作。上班坐两个小时左右，腰就会酸胀，便尽量不久坐。锻炼方面也不敢懈怠，每天坚持快走9公里，早晚各做三组拱桥，每组15个，另外也做扩胸运动。到同年9月底，我即使连续坐两个小时，也没有任何症状，总算是康复到比较满意的状态。由于还有两个椎间盘突出，仍不敢麻痹大意，一般情况下绝不久坐。到年春节前，我身体状态非常好。
术后三个月时，我尚未完全康复，便长途出差久坐，从休养状态一下子进入正常工作状态，步子迈得太猛了，没有缓冲适应的时间，这是很不明智的。建议病友们术后恢复工作的第一个月之内，一定要避免劳累和久坐（终身不宜久坐），尽量不要出远门。如果迫不得已要长途出差，坐火车卧铺是最佳选择。我因为出行乘车安排欠妥，结果承受了更多的痛苦，多花了五个月的时间来康复。愿术后病友们汲取教训，少走一些弯路。
后记：年正月十五前后，我因为搬一箱重四五十斤的东西，腰又开始疼痛（疼痛评分为七分）。休养了一个多月，疼痛已缓解九成。我有信心通过保养和锻炼再次康复，希望大家终身用心保养。
若水温馨提示敬请病友们阅读《腰突症：保守治疗or手术治疗？》《腰突症患者手术前应该知道的十点》、《腰突症患者及术后者日常保养注意事项》。点击本段中文章标题蓝色文字，即可在线阅读。
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