脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 9:19:00
沈阳白癜风医院 https://m-mip.39.net/pf/mipso_5212240.html

王老太太(化名)有一桩困扰已久的心事,在一次检查中发现脑子里长了一颗“定时炸弹”——动脉瘤。这让她和家人焦虑不已,要知道,动脉瘤一旦破裂是相当危险的。随后她和家人求助于七院神经内科,经过详细评估和方案制定,我们用特别的方法消除了这枚“定时炸弹”。这也是我们科首例血流导向装置治疗动脉瘤的病例。

那么,首先来了解下什么是动脉瘤。

动脉瘤:

简单说是脑血管壁异常膨出,是一种良性疾病,原因多样,最主要的是先天性的(遗传),而高血压、动脉粥样硬化、吸烟可能是生长及破裂的触发因素。

特点:

1.高患病率:一般认为人群中未破裂动脉瘤的患病率约为1%-8%。

2.高破裂率、高致死致残率:动脉瘤每年破裂率约1-2%,而第一次破裂后的致死致残率达30-40%,出血后的动脉瘤在一月内再次破裂的风险为40-60%,而第二次破裂的致死率为60-80%。

所以我们形象的把颅内动脉瘤比作颅内的“定时炸弹”,一旦“爆炸”后果不堪设想。所以一旦发现动脉瘤,需尽快处理,防止动脉瘤破裂造成不好的结果。

治疗方法:

1.动脉瘤介入治疗:创伤小、恢复快、风险小。

2.动脉瘤开颅夹闭:创伤大、恢复慢、风险较大。

综合考虑了患者情况,我们选择了第1种治疗方案,并且采用先进的血流导向装置Tubridge支架完成治疗。

目前对于动脉瘤的治疗,国内外专家主要采用传统支架辅助弹簧圈栓塞和血流导向装置两种治疗方法。传统的支架辅助弹簧圈栓塞技术病人花费高、动脉瘤复发率高,而血流导向装置较传统方法有着费用较低、治愈率高等优势。

术前

左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤

动脉瘤密网支架置入术后---造影剂明显滞留

Tubridge支架是血流导向装置中的一种,与传统支架相比,Tubridge支架具有低孔率和高金属覆盖率的特征,可重塑动脉瘤局部血液流向,将载瘤动脉中流向动脉瘤的血液导向远端正常的载瘤动脉,使动脉瘤内血流减少、减慢及血流方式改变,从而促进瘤内血栓形成、瘤腔闭塞。近年来血流导向装置治疗动脉瘤临床应用的有效性和安全性正在逐步被证实。

团队简介:

医院(上海中医药医院)卒中中心(神经内科)脑血管病及神经介入团队:开展急性脑梗死的静脉溶栓、桥接动脉取栓,全脑血管造影检查,脑动脉狭窄、颅内动脉瘤介入等诊治工作。擅长短暂性脑缺血、轻型脑卒中、血管性痴呆、脑小血管病等临床诊疗及研究。通过西医-中医、现代-传统康复有机结合开展脑血管疾病急救、诊治、康复、预防、疾病宣教,涵盖脑卒中院前-院中-院后全程管理。该专业组设立了卒中专病门诊。

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