俗话说:“牙痛不是病,痛起来要人命。”近半年来,56岁的茂名人王哥频繁牙痛,起初他并不觉得牙痛是病,没有去看。谁知牙痛一连好几个月都没有缓解。“痛到都不敢好好刷牙,只能用水稍微漱漱口。”
后来实在忍不住了,就去看了牙医,但也于事无补,“医生当时还说不刷牙会导致牙周病之类,但是我又实在痛得不敢刷。”医院才被确诊为三叉神经痛。刚开始吃药还能缓解疼痛,到后来效果越来越不明显。
最近“牙痛”发作越发频繁,王哥在网上了解到目前已有“微创介入”方法,只需一个小针眼就能解决三叉神经痛。在朋友的推荐下,王哥最终选择了医院。
入院检查发现患者右侧三叉神经颅内段上方有细小血管紧贴伴行,鲁明认为患者三叉神经痛的诊断明确,可以实施微球囊压迫术。术后,王哥很快就清醒了。手术切口果然仅仅只有一个小针眼。术后疼痛也都消失了!
今年60岁的刘姐,已经被左侧“牙痛”折磨了4年。早在4年前,刘姐就开始感觉自己左侧脸颊出现疼痛,“痛的时候就像是被电击一样,刷牙、洗脸、吃饭的时候都会出现剧烈的疼痛。”刘姐回忆,刚开始以为是年纪大了牙齿不好,就去家附近的牙科诊所拔了颗牙齿。不过,拔完牙后,刘姐左脸疼痛的感觉不但没得到缓解,反而更严重了。
无奈医院检查,才知道所谓的“牙痛”其实是“三叉神经痛”。先后经过药物治疗、伽马刀治疗,近两个月以来,刘姐疼得越来越严重了,甚至连吃饭都吃不下,觉也睡不好,整日愁眉苦脸。上个月下旬,在朋友的推荐下,她来到医院以求进一步诊治。
很快,鲁明团队为刘姐实施了左侧三叉神经半月节微球囊压迫术。整个手术过程不过10分钟。术后,刘姐发现手术伤口用创可贴就能盖住。“没想到一个这么小的手术就能摆脱疼痛,白白拔了一颗牙。”刘姐想起被“无辜”拔掉的牙齿,心中不免懊悔。
三叉神经是面部最粗大的一对颅神经,是一对混合神经,既有管理感觉的纤维,也有管理咀嚼肌运动(张口+咀嚼)的成分。三叉神经痛发作的诱因可能仅是说话、咀嚼、刷牙或洗脸等一些简单的日常活动,由于疼痛通常从牙槽开始,所以常被患者误以为是牙痛。
鲁明说,当感觉到刀割或火烧一样的阵发性“牙痛”,应警惕三叉神经痛。“三叉神经痛很难自愈,如果诊断、治疗有误,将经久不愈。”
专家简介
鲁明
医院副院长、神经外五科科主任、神经外五科手术首席主刀专家、医学硕士、主任医师
专业与专长:主攻各种颅内肿瘤的治疗、微侵袭神经外科、导航神经外科、显微神经外科等技术的研究和临床应用。熟练掌握显微外科、神经内镜等微创技术,擅长应用神经外科微创技术开展“结合多模态导航、术中电生理监测和电刺激、术中荧光、心理干预相结合的术中唤醒麻醉下的脑功能区、脑深部(丘脑、基底节区)及附近病变切除手术”。主攻中枢神经系统肿瘤(听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、松果体肿瘤、脑膜瘤等)、复杂动脉瘤、脑血管畸形、三叉神经痛、面肌痉挛、颅内寄生虫抓取等开颅及内镜手术治疗。
社会任职:广东省医师协会神经外科医师分会副主任委员、广东医疗行业协会神经外科管理分会常务委员、广州市医学会神经外科学分会常务委员、广东省医学会卫生学分会委员、广东省康复医学会重症康复分会常委、广州抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员、广东省省级劳动能力鉴定医疗卫生专家。
医院简介
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华南师范大学附属三医院
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