脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2021/7/2 15:29:00
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脑干应用解剖

神经外科医生遇到脑干有病变的患者,需要运用解剖和影像知识将患者的主要问题与病变联系起来,作出准确诊断,并运用解剖知识来评估手术是否能给患者带来获益,风险程度如何,最后手术中还得按预定入路准确辨识重要结构,在良好脑保护的前提下完成手术切除病灶,为患者带来获益。

脑干解剖难在概念多、结构多、联系复杂。我在学习过程中,寻找了一条自己的学习思路,感觉事半功倍,分享给大家,也望老师和朋友们多多指教。

思路:①从神经系统胚胎发育得到启发,以“腹侧运动、背侧感觉;前后躯体、中间内脏”的规律,给脑干内部结构进行定位。②脑干起神经功能作用的物质基础是神经元(胞体+突起),学脑干也就是学神经传导束(突起集中处)、神经核团(胞体集中处)和网状结构(灰白结合难以区分处)。③认识脑干之后,容易理解脑干手术的安全进入区。④“关系即通道”,理解脑干与小脑的关系,理解脑干-小脑与颅后窝的关系,理解颅后窝与整个颅腔及椎管的关系,那手术入路也不在话下。

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