治疗扁平疣北京医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/210314/8744647.html要知道出血性脑卒中是咋回事,先得从脑卒中说起。脑卒中俗称中风,包括缺血性脑卒中(也就是我们常说的脑梗死)和出血性脑卒中(也就是我们常说的脑溢血)。世界卫生组织对脑卒中的定义为:指多种原因导致脑血管受损,局灶性或整体性脑组织损害,引起临床症状。具有发病率、致残率、复发率、死亡率高的特点。脑卒中是中国居民第一位死亡原因,缺血性卒中占75%--90%,出血性卒中占10%--25%。今天我们这里只谈出血性脑卒中。他是指脑实质出血和脑室出血及蛛网膜下腔出血两种。具有明显的季节性,秋冬交际和立春之际发病率最高,同时一天内发病的高峰通常是临近中午的一段时间,需要格外引起注意。在我国出血性卒中的发病率为12--15/10万,且有如下的趋势:1、发病率逐年升高,由年的0.40%上升到年1.23%;2、发病平均年龄逐年降低,平均年龄为63岁;3、我国急性脑卒中患者第一年复发率达17.7%,5年累积复发率>30%;4、男性比女性更宜发病,同时肥胖人群和糖尿病人群也属于好发人群。出血性卒中按部位可分为:脑实质出血:(1)基底节区出血;(2)丘脑出血;(3)脑叶出血;(4)脑干出血;(5)垂体出血;(6)小脑出血;(7)脑室出血。自发性脑室出血:血液破入脑室系统,多继发于自发性脑出血,动脉瘤或动静脉畸形。蛛网膜下腔出血:患者常在体力劳动或情绪激动时发病,主要表现为突发剧烈头痛,可伴有恶心、呕吐、癫痫和脑膜刺激征,严重者可有意识障碍甚至很快死亡。少数表现为不典型头痛且不严重,容易导致延误诊治。脑出血如果不及时治疗,容易引起下列并发症:脑水肿与颅内压增高:通常使用脱水剂降颅压,必要时开颅减压。癫痫:发病早期2%--33%,发病晚期3%--66%,可以口服或静脉注射抗癫痫药物加以控制。不推荐预防性使用抗癫痫治疗。肺炎:发病率5.5%,需要加强护理或配合使用抗生素治疗。排尿障碍与尿路感染:再出现尿失禁的患者中(40%--60%),约29%患者发生尿潴留,解决办法包括长期带尿管或膀胱按摩护理等。深静脉血栓形成和肺栓塞:发病率2%,鼓励早下床或者按摩治疗。压疮:需要加强护理。营养障碍:约50%患者存在吞咽困难。提倡早期肠内营养或静脉营养支持治疗。卒中后情感障碍:包括焦虑与抑郁,需要心理专科医师诊治。出血性卒中是什么原因引起的?发病原因复杂多样,主要与下列原因有关:高血压,糖尿病,高血脂,不良生活习惯:吸烟、饮酒、长期食用大量油腻食品,肥胖,某些疾病:血友病、系统性红斑狼疮等,动脉瘤,动静脉畸形,某些药物:华法林等抗凝剂的长期使用等等。出血性卒中有啥症状?症状突发,多在活动中起病,常表现为头痛、恶心、呕吐,不同程度的意识障碍及肢体瘫痪。出血性卒中有啥急救措施?让患者仰卧头偏向一侧或半侧卧位,保持呼吸道通畅,及时清理口腔呕吐物,紧急拨打,医院行头颅CT检查及后续治疗。禁忌在家等待观察,这样只会耽误时机,严重者因为错过最佳救治时间而导致患者死亡事件的发生。出血性脑卒中最好的治疗办法是啥?目前出医院都有专科治疗团队。大脑各部位出血都有相关诊治标准和流程,根据出血多少和患者意识状实时进行评估和观察,有的可以保守治疗,有的需要手术治疗。只有经过及时、准确的治疗,才能让患者得到最好的救治,减少致残率,最大限度降低致死率。提高脑卒中患者的生存质量。
医师简介
编辑:梁莉责任编辑:吕娟璧监制:柴尚医院宣传部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇