近日，我院神经外科一病区医师团队不断突破技术难关，凭借过硬的基本功，娴熟的操作技术，成功完成两例高难度四级手术，为患者解除病痛，挽救了生命。
01
病例一
在颅内肿瘤中，脑膜瘤占颅内肿瘤的19.2%。脑膜瘤在颅内分布很广，几乎各部位都可发生。虽然多为良性，但随着肿瘤的长大，同样会导致颅内压升高，压迫脑组织，形成脑疝，损害中枢神经，危及患者生命。
患者，女性，57岁，行颅脑磁共振检查发现右侧外侧裂脑膜瘤，以“右侧颞叶脑膜瘤”收住院。查体：T36.5℃，P73次/分，R23次/分，BP/92mmHg。
（术后颅脑CT复查）
入院后完善术前检查，经过全科医师积极讨论，决定对患者实施脑膜瘤切除术。精心设计了手术方案，全面细致考虑了手术中可能出现的每一个环节，并进行了反复论证，最后确定了手术方案、手术入路、术中注意事项后积极安排手术，成功将肿瘤完整切除，术后患者清醒，目前已康复出院。
02
病例二颅内动脉瘤在人群中发病率为8%左右，大多为中老年人群，俗称脑动脉瘤。其不是真正意义上的“肿瘤”，多为动脉血管壁上的异常膨出，好比自行车内胎鼓了个包，平时骑行没问题，一旦载人或者路面颠簸就会破口导致爆胎。脑动脉瘤从外形上看就好像动脉上长出了一个“瘤子”，被比喻为颅内“不定时炸弹”，一旦破裂会造成大出血危及生命，死亡率非常高。
患者女性，69岁，颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者，突发意识不清3小时急诊入院，入院后急诊行“脑血管造影术”提示：左侧大脑中动脉M1分叉处动脉瘤。
因患者颅内有较大血肿，血管迂曲等客观因素，放弃介入栓塞，果断选择颅内动脉瘤夹闭术。但手术难度大，完成手术前必须要对动脉瘤的位置、朝向、大小、周围分支血管及穿支动脉熟记于脑；仔细分离脑内血管，寻找动脉瘤，每一步都得全神贯注，丝毫不能损伤血管。经过慎重的术前讨论与准备，神经外科一病区成功夹闭动脉瘤并清除血肿，术后患者恢复良好。
近年来，神经外科一病区在院*委正确领导下，医院的“”发展总要求，不断内强素质，外树形象，在提升科室综合服务能力方面下大功夫，对科室所有医师高要求、严标准，不断突破技术难关，在颅内肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、脊髓肿瘤等方面积累了丰富的经验。在今后的工作中，神经外科一病区医护团队将更加努力的为陇南及周边地区的广大患者提供优质的服务，让陇南百医院进行颅脑手术而四处转辗就医。
供稿：神经外科*支部——神经外科一病区
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