脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2021/5/7 4:24:00

1.手术治疗的癫痫样本的神经病理学研究

癫痫以反复发作为特征,是人类神经系统最常见的疾病之一。不同症状和条件的大而多样的轮廓可能会引起与癫痫相关的神经网络的扰动。神经成像和电生理监测的进步提高了我们定位神经病理损伤的能力,这些病变改变了导致癫痫的神经网络,而外科治疗的进步使许多患者在手术后获得了良好的癫痫控制。对这些切除的组织进行各种特殊染色、分子分析和功能研究的组织病理学研究有助于这些病变的神经病理学特征。在这里,我们回顾了导致癫痫的常见结构病变的神经病理学,如海马硬化,局灶性皮质发育不良,以及与其相关的主要病变,包括长期癫痫相关的肿瘤,以及其他皮质发育畸形和拉斯穆森脑炎。

[REF:ThomasDL,PiersonCR.NeuropathologyofSurgicallyManagedEpilepsySpecimens.Neurosurgery.;88(1):1-14.doi:10./neuros/nyaa]PMID:

2.被动脑地形图技术在神经外科中的研究进展脑地形图是神经外科实践的精华部分。因此,我们对大脑的功能组织,特别是运动功能的了解,在很大程度上要归功于过去神经外科医生的临床研究。传统上,测绘是有创性的,涉及到向暴露的大脑施加电流,以观察局部功能中断或引发动作。最近,已经开发了各种各样的技术,这些技术不需要电刺激,并且通常不需要受试者任何明确的参与。我们将这些统称为被动映射模式。在这里,我们回顾了神经外科医生用于标测和外科计划的被动标测的范围,从有创的颅内记录到非侵入性的成像,以及严格的基于任务的方案,到可以在麻醉下进行的术中完全task-free的范例。[REF:RolandJL,HackerCD,LeuthardtEC.AReviewofPassiveBrainMappingTechniquesinNeurologicalSurgery.Neurosurgery.;88(1):15-24.doi:10./neuros/nyaa]PMID:.神经外科中的远程医学:从系统回顾“新冠肺炎”时代及以后的文献中吸取的教训对患者和医生安全的不断变化的要求和快速的监管变化激发了新冠肺炎时代对神经外科远程医疗的兴趣。本文对神经外科患者的远程医疗治疗进行系统的文献回顾,并对障碍和挑战进行评估。此外,我们回顾了最近影响神经外科远程医疗的法规变化,以及我们机构的初步经验。结果表明,神经外科远程医疗会诊在资源匮乏的时代似乎很有希望,例如在全球大流行期间。[REF:EichbergDG,BasilGW,DiL,etal.TelemedicineinNeurosurgery:LessonsLearnedfromaSystematicReviewoftheLiteraturefortheCOVID-19EraandBeyond.Neurosurgery.;88(1):E1-E12.doi:10./neuros/nyaa]PMID:.NEWTON-2Cisternal(蛛网膜下腔出血后促进恢复同时降低*性的尼莫地平微粒):脑池内注射EG-治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的2期多中心随机开放标签安全性研究研制了尼莫地平缓释微粒制剂(EG-),用于治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)。在一项开放的、随机的、2期研究中,对12名受试者进行脑池内注射EG-的安全性、耐受性和药代动力学评估。结果表明,EG-置入后仍存在血管造影血管痉挛和不良临床结局。在基底池放置EG-后,颈内动脉狭窄和闭塞尚未见报道。[REF:MacdonaldRL,H?nggiD,KoNU,etal.NEWTON-2Cisternal(NimodipineMicroparticlestoEnhanceRecoveryWhileReducingToxicityAfterSubarachnoidHemorrhage):APhase2,Multicenter,Randomized,Open-LabelSafetyStudyofIntracisternalEG-inAneurysmalSubarachnoidHemorrhage.Neurosurgery.;88(1):E13-E26.doi:10./neuros/nyaa]PMID:.Twisting:脑动脉瘤管道分流术中挑战的发生率和危险因素管道栓塞器(PED;美敦力)“twisting”在数字减影血管造影上表现为垂直平面。这种现象在文献中很少受到
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