神外前沿讯,医院医疗水平的不断规范和提高,医院神经外科的“主营业务”高血压脑出血和颅脑创伤等急诊手术日趋成熟,很多科室学习更多技术的意愿非常强烈。
据了解,目前国内医院神经外科中少数单位已经能够常规开展颅内动脉瘤的夹闭手术。
以医院(医院)神经外科为例,该科室年至今已独立夹闭30多例动脉瘤。详见来稿来论
医院常态夹闭脑动脉瘤3例及述评
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“AVM和烟雾病搭桥等难度大的手术确实开展不了,但动脉瘤的难度不是难以企及,目前我们在常规开展”,山东某医院一位神外主任日前对神外前沿编辑表示,有一家科室主任专门写过一个PPT,讲的就是医院如何常规开展颅内动脉瘤手术。
但整体上看,目前能够开展的还是占比很少,此前医院张鸿祺教授在接受《神外前沿》专访时提到:“调查了国内多家医院,医院寥寥无几”(详见[专访]医院张鸿祺:未破裂颅内动脉瘤存在治疗过度现象医者何时应该敢于说不)。
颅内动脉瘤破裂是神经外科急危重症之一,需及早处理,否则易再破裂,第二次破裂出血的死亡率达80%。从这个角度看,医院有常规开展动脉瘤夹闭手术,以第一时间急诊急救的需要。
但也有专家对神外前沿编辑表示,医院开展动脉瘤夹闭的前提是能够熟练的掌握这项技术,能够保障患者的生命安全。如果只是想做几例尝试一下,可能会带来巨大的医疗风险,应当谨慎开展。
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