脑动脉瘤不是“肿瘤”，而是脑血管病。是因为某些原因，导致脑动脉壁薄弱，动脉壁像“吹气球”一样鼓起来。脑动脉瘤血管壁非常薄、部分非常容易破裂。动脉瘤虽然很危险，但经过治疗后，不会像肿瘤那样需要放疗或化疗。脑动脉瘤大多数病人是因为蛛网膜下腔出血来诊，这种不是外伤原因引起的蛛网膜下腔出血70-80%是由动脉瘤引起。第一次出血可能造成三分之一的病人当时死亡，余与病人如果不经手术或介入治疗，有一半的病人会在半年内发生再次出血，而一旦再出血，死亡率可以高达70-80%。
那么如何排除这颗“定时炸弹”呢？
头部CTA检查可以把这颗“定时炸弹”找出来。头部CTA检查是头颅的血管CT造影检查的简称。从被检者的静脉中快速注入一种对比剂，通过人体血液循环，在血管(动脉及静脉)中对比剂浓度达到最高峰值的时间内进行CT薄层扫描，经工作站的后处理重建出血管的三维立体影像。CT血管成像可以同时显示脑血管腔内、腔外和血管管壁病变，既可实现大范围血管成像，又可实现小血管小分支的精细显像。头颅CTA可以很明确显示有无脑动脉瘤，它在哪里，它的大小及形态是怎么样的。
发现了脑动脉瘤，就可以提前干预、防患于未然，吃药是解决不了这颗“定时炸弹”的。治疗主要有介入栓塞治疗和开颅手术治疗。采用哪种治疗方法，需根据病人的综合情况来考虑，专科医生决定。在此，提醒大家，抽烟、酗酒、高血压、糖尿病、高血脂、经常熬夜、劳累等动脉瘤的高发人群，定期做脑血管筛查非常重要！
本文指导专家刘二娣副主任医师
放射科教学主任，从事放射诊断工作近20年。任广东省胸部肿瘤防治研究会汕尾分会委员、汕尾放射医学会常委、《汕尾健康》院报编辑。曾在中山大医院进修学习。对各种常见病、多发病放射诊断有丰富的经验，擅长胸、腹部疑难病CT诊断。医院急诊科急救-
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