白癜风光疗对人体有害吗 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/141107/4512720.html忠诚敬业创新卓越某45岁男性患者张某，因“发现左侧肢体无力24天，加重13天”，于9月21日被家属轮椅推着来到兵器工业医院神经内二科病房住院。该患者曾于今年8月28日因左侧肢体偏瘫在我院神经内二科就诊过，当时行脑血管造影检查提示右侧颈内动脉慢性闭塞，左侧颈内动脉重度狭窄。磁共振灌注检查右侧大脑半球低灌注，右侧颈内动脉为责任血管，患者再发梗塞风险极高，严重时可出现大面积脑梗塞脑疝形成从而危及生命。但因患者同时合并冠状动脉多处狭窄及经济原因，并且经过药物治疗后偏瘫症状好转可以独立行走，经过与家属沟通后，医院建议规范药物治疗，脑梗塞急性期后先行冠脉支架置入，择期再行右侧颈内动脉闭塞再通及支架置入。患者出院后9天再次出现左侧肢体偏瘫，不能独立行走，标准药物治疗效果欠佳，在我院门诊复诊后，神经内二科建议尽快开通血管改善脑灌注，避免偏瘫进一步加重。入院后科室经过全面临床评估及与患者和家属交待病情，反复沟通治疗方案，最终决定为患者行右颈动脉闭塞再通颅内支架置入术。颈动脉闭塞再通手术难度大、风险高，经过充分的术前讨论和准备，在麻醉科、介入室的协助下，9月28日，神经内二科顺利完成右颈动脉闭塞再通及颅内支架置入术，术后患者血管再通良好。手术后，医护人员严密监测患者的生命体征，实施控制性降压，既要预防术后高灌注导致脑水肿及脑出血，还需要兼顾患者左侧尚未处理的动脉狭窄，避免低灌注导致新发脑梗塞。患者麻醉苏醒后除轻微右眼睑下垂外无其他不适，目前已顺利度过危险期，将择日出院。本次颈动脉闭塞再通及颅内支架置入术是兵器工业医院神经内二科继以往动脉溶栓、机械取栓、颈动脉支架置入、椎动脉支架置入、颅内动脉瘤栓塞、颅内动脉支架置入基础上开展的又一次新的介入治疗技术，是医院神经介入技术取得的新突破，开启了神经介入治疗的新里程。
文字/胡亚卓图片/樊新红
责任编辑/唐雪玮审核/周勇
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇