“拆弹专家”？
拆什么“弹”？
老规矩！
我们先来了解一下情况吧
患者石先生，因摔伤致左侧髋部疼痛入住长治二院骨科，经胸部CT检查确诊为“胸主动脉夹层（II型伴血栓形成）”，随即邀请影像介入科*云主任进行会诊。主动脉夹层是一种严重的血管急症，由主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。由于起病急，伴发严重并发症，夹层破裂急性失血会导致猝死。因此，主动脉夹层被认为是一颗随时会引爆的不定时炸弹。主动脉夹层是危及性命的疾病。据统计，未经治疗的急性主动脉夹层，24小时内的病死率为33%，48小时内病死率高达50%。凶险程度远胜于心肌梗死和脑梗塞。
情况紧急，会诊后，*云主任立即组织团队讨论病情，全面分析手术的难点、手术期的并发症及患者术后获益情况，评估后决定行主动脉夹层一体化分叉型覆膜支架腔内隔绝术。
患者术前CTA确诊主动脉夹层，术中造影图示主动脉夹层术中确认释放位置，置入Caster一体化分叉型主动脉覆膜支架，封堵夹层开口。支架置入后造影图，夹层封堵良好
一体化分叉支架，避免了“烟囱技术”的“gutter”内漏和开窗技术长期稳定性风险。移位风险低，长期更稳定，而且极大提高手术安全性。该技术成功实施标志着我院介入治疗迈上新台阶，居我市先进水平。影像介入科目前开展项目有：肿瘤介入治疗（CT引导下经皮肿瘤穿刺活检、微波消融、灌注、栓塞等）；神经介入治疗（脑血管造影、急性脑梗动脉导管溶栓术、颈内动脉及椎基底动脉狭窄成形术、颅内动脉瘤栓塞术、动静脉畸形及瘘栓塞术等）；综合介入治疗（消化道梗阻、胆道梗阻、气道梗阻、肝肺等脓肿、肝肾等囊肿、）；外周血管治疗（主动脉夹层及主动脉瘤、腔静脉及其属支、下肢深静脉血栓及肺栓塞、髂股动脉、糖尿病足、下肢创伤性假性动脉瘤、各类出血、经颈静脉门体分流等）。
撰稿丨贾岛
编辑丨王素茂
审核丨雷赫
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