产品责任篇
1、投保后等待期内发现甲状腺结节,等待期后确诊甲状腺癌,算不算不是首次发病?
投保前有胃炎,如实告知并通过核保,等待期后确诊胃癌,是否符合初次发生范畴?
投保前客户存在长期间断性咳嗽症状,符合健告直接投保,等待期后确诊肺癌,是否符合初次发生范畴?
符合。
2、轻症疾病种类是否涵盖高发轻症?
轻症中不含轻微脑中风保障,但中症保障涵盖中度脑中风后遗症,对客户更友好。
其余涵盖高发轻症如下:
极早期恶性肿瘤或者恶性病变,不典型的急性心肌梗塞,冠状动脉介入手术(非开胸手术),心脏瓣膜介入手术(非开胸手术),轻度视力受损(三周岁开始理赔),主动脉内手术(非开胸手术),脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤,较小面积Ⅲ度烧伤,微创颅脑手术。
3、已赔付轻症保险金,同一病因的轻症后来演变为重疾,是否按基本保额赔付重疾?是否需要扣除已赔付的轻症?
按重疾责任处理,不需要扣除轻症赔付。
3、首次发生甲状腺癌,治疗一年后确诊肺癌。间隔期满三年后,仍处于肺癌状态。若申请癌症二次赔付,是否支持?
符合恶性肿瘤关爱保险金责任。
4、如果申请理赔时同时符合重疾和全残责任,如何赔付?
按合同约定,仅承担保险金额最高的一项保险责任。
5、等待期内罹患轻症/中症,是整份合同保险责任终止?还是该种中症/轻症责任终止?
整份合同保险责任终止。
6、轻症/中症赔付后,现价会有影响吗?
不影响。
7、若确诊癌症,但理赔时已经身故,此时是否正常赔付癌症保险金?
可以,身故时符合癌症二次给付条件,按照恶性肿瘤关爱保险金正常给付。
8、非同一疾病原因/同次医疗行为/同次意外伤害事故,先后导致轻中重症,如何理赔?
视案件具体情况及诊断先后情况。
9、除外责任后期导致的身故,是否赔付身故保险金?比如核保乳腺除外,后期乳腺癌身故是否赔付身故保险金?
根据除外约定处理。
投保篇
1、投保页面可选择的实际地址是否只限可投保区域(重庆)?
投保页面可选择的实际地址放开至全国。保险公司会按照保险合同履行保险责任,客户的权益不会因非重庆地区而受到影响。
2、投保保额有什么限制?
出生满28天-40周岁基本保额50万;
41-50周岁基本保额30万;
51-55周岁基本保额10万。
3、投保年龄与保险期间、交费方式有什么关系?
4、风险保额是怎么计算的?
以1.5倍的基本保险金额计入累计重疾风险保额
若选择可选责任-身故保险金,未满18周岁的,不计入寿险风险保额,已满18周岁的,按基本保险金额1倍计入累计寿险风险保额
5、外籍/港澳台人士是否可以投保,如可以,投保规则是?
外籍/港澳台人士不可以投保。
6、累计20万保费限制,是怎么回事?
反洗钱规则:应交总保费20万(含)需上传投保人、被保险人、受益人的正反面身份证照片,已上线智能认证功能。
核保篇
1、想加投保人豁免,但未通过健康告知怎么办?
投保人不支持邮件核保。
2、智能核保没通过/没有对应疾病选项,还能买吗?
钢铁战士1号支持邮件核保,可预约保险咨询顾问,协助核保。
3、智能核保没通过/没有对应疾病选项,还能买吗?
钢铁战士1号支持邮件核保,可预约保险咨询顾问,协助核保。
4、BMI是否有要求,如有,范围是多少?
16岁以上17-28,16岁及以下14-28;如通过智能核保问卷,最高可放开至32。
5、被保人核保标体通过,是否可以作为投保人直接附加投保人豁免险(默认符合投保人健康告知)
不可以。
保全篇
1、犹豫期退保怎么操作?
点击菜单栏-我的-人工服务联系客服处理。
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