众所周知，脑卒中已是世界第二大致死原因和第一位致残原因。
中国每年新发脑卒中约万例，每年死于脑血管病的患者约万人，存活患者约75%不同程度丧失劳动能力，约40%为重度致残，成为我国第一大致死性及致残性原因。
因此，重视脑卒中刻不容缓。
决胜60分我院作为全国高级卒中中心之一，近日被郑大一附院邀请参加河南省“决胜60分”医学教育项目，全省共8家优秀卒中中心参加。
该项目以独树一帜的专业学术平台、全新创意理念、突破传统授课模式，实战模拟溶栓，提高溶栓水平。集合各方面力量，共同为优化院内溶栓诊治流程做出贡献。接到通知，我院神经内科卒中病房迅速成立以李振华、郭珂珂、李琳琳、焦新月为代表的医护联合小组，仔细研读相关诊疗指南及专家共识，逐一分析各个环节的流程和规则，为竞赛做好充分的战前准备。8月4日，该项目在郑州正式拉开帷幕，决赛有三个环节，分别是基础知识环节、病例讨论环节、知情同意角色扮演环节，其中基础知识环节又分为必答题、抢答题、风险题三个板块。三个环节均紧密围绕急性脑梗死的诊治，特别是静脉溶栓进行剖析、解读，考验了我们的基础理论、临床思维能力和临床应变及沟通能力。经过激烈的角逐，我院以总分第二的优异成绩取胜，荣获二等奖。科普时间1
急性脑梗是什么病？急性脑梗是一种急性脑血管病，需要紧急处理。脑梗死（cerebralinfarction，CI）是缺血性卒中的总称，约占全部脑卒中的70%，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是脑血液供应障碍引起脑部病变。主要是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。急性脑梗塞是一种致残、致死率非常高的疾病，起病急，进展快，病情凶险。每年新发患者万，其中致残致死率达30-40%，每12秒即有一个中国人发生脑卒中，每21秒就有一个中国人死于脑卒中。急性脑梗最佳治疗是什么？开通血管，刻不容缓。与传统的保守治疗不一样，当前最佳治疗已经发生改变。如果发生了缺血性卒中，第一时间是开通血管，重新恢复血流。如果在合适的时间内重新恢复血流，卒中可能被完全治愈，而不留任何后遗症。卒中不可治愈的观念已经被打破。紧急开通手段包括静脉溶栓和机械取栓。由于机械取栓的时间窗相对较短，落在这个时间窗内的病人相对较少，随着组织窗更替时间窗，以前的时间窗已经明显扩展，甚至扩展至16小时甚至24小时。时间就是大脑！早识别!早发现！早送达卒中中心，并实施专业治疗，不要让宝贵的时间流逝在自己的延误上。时间的丢失就是大脑的丢失！为啥要做静脉溶栓？风险是啥？rt-PA，中文名叫重组组织型纤维酶原激活剂，能够溶解血栓，目前被认为是急性缺血性卒中最有效的药物治疗方式，及时的应用有可能增加患者获得良好预后的机会。虽然静脉溶栓是目前所能建议的最快速而有效的治疗方式，但是它也有一定风险：个使用这种血栓通溶解剂的病人，约有6个病人，可能引起症状性脑出血，严重者也可能导致死亡，另外rt-PA还有可能引起血管神经性水肿、身体其他部位的出血等副作用。但是，从医学研究结果来说，进行静脉溶栓还是利大于弊的。为啥要做机械取栓？咋做？机械取栓也是血管开通的重要手段，是静脉溶栓的升级版，其开通成功率更高，有些患者直接跳过静脉溶栓。手术方式为全脑血管造影+经动脉血流重建（溶栓、取栓和/或血管成形），主要包括支架取栓和抽吸取栓，或者两者联合方式。手术带来的获益为血管再通，从而减少梗死面积，挽救脑功能。取栓风险大吗？机械取栓能改善缺血性卒中患者的临床预后，较高的良好功能预后，死亡率和致残率均有所下降，这些均与改善血管再通有关，其中血管开通率为80-90%，而并发症率约5-10%，最主要的是颅内出血和高灌注、新发梗死等，而并发症发生率与病例选择直接有关。急性脑梗塞的救治要求争分夺秒，每一秒钟都如金子般珍贵。
卒中病区简介我院是国家高级卒中中心，院领导高度重视卒中中心建设和发展，为使每位脑卒中患者可以得到最快速、最高效、最规范的治疗，减少院内时间延误，年3月1日卒中门诊及卒中病房在急诊成立，24小时开展脑卒中静脉溶栓、介入治疗工作。从此，病人无需多次辗转看医生，而是“医生围着病人转”。这种模式在安阳市为首创，在河南省乃至全国也为数不多，这种模式打破了科室间的壁垒，真正做到了以疾病为中心、多学科协作共治。自成立至年7月，卒中病房共完成急性脑梗死静脉溶栓例，占我院东、西两院区静脉溶栓总数量（例）的52%，急诊取栓例，脑动脉支架74例，脑动脉瘤栓塞71例。卒中病房主要诊治：急性缺血性脑卒中，符合条件患者入院即可进入脑卒中绿色通道，优先化验、检查、治疗。医生全程陪同检查，节约时间，抢救脑细胞。
卒中病区在急诊1楼设立有卒中门诊，24小时应诊。2楼设有卒中病房，开展溶栓、介入取栓工作。24小时脑卒中急诊电话1
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