脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2020/12/30 13:38:00
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介入栓塞微创高效,

医院“拆弹专家”

成功为两例脑动脉瘤患者排险

家住新区的翁女士一向身体硬朗,2月的一个早晨,刚刚做好早饭的她突然头痛欲裂,并且迟迟不见缓解,家人便赶紧将她送往苏州医院抢救。经检查发现,翁女士是蛛网膜下腔出血,且颅内长有一个呈三叶状的动脉瘤。医院随即为其实施了复杂脑动脉瘤神经介入栓塞治疗,目前患者康复良好,已经出院。

头痛欲裂

一查竟“藏着”一“不定时炸弹”——动脉瘤

苏州医院神经外科主任王晨秋介绍,医院时已经头晕呕吐3小时,CT检查显示,患者为蛛网膜下腔出血,急诊立刻联系神经外科对患者进行会诊,为患者进行全脑血管造影,发现患者颅内前交通动脉上长有一个动脉瘤。

“这就好比一个不定时炸弹,一旦破裂就会危及生命。”王晨秋主任介绍,脑动脉瘤一般有两种治疗方案,一是开颅夹闭手术,另一种是介入栓塞,就是通过应用支架辅助结合弹簧圈填塞动脉瘤。翁女士今年已经55岁,一听说开颅手术就连连摇头,毫不犹豫选择了后者。

红色圈圈内即为动脉瘤

医院“拆弹专家”

精!准!快!地端了“炸弹的老窝”

时间就是生命。经过多学科专家的会诊,以及家属协商后,手术于患者入院当天下午4点开始了。

介入栓塞治疗脑动脉瘤,好比在脑袋里“绣花”,需要耐心和高超的技巧。手术中,一根头发丝一般粗细的导丝进入血管,“游走”到大脑,找到动脉瘤的“老窝”后,用一个个弹簧圈封堵住动脉瘤,达到治疗的效果。王晨秋主任表示,血管内治疗的优点是手术时间短、不需要打开颅腔、康复快、且可同时治疗左右不同部位的多个动脉瘤。

穿着厚重的铅衣,在手术室里一站就是4个小时,医生们大汗淋漓。好在手术非常成功,术后造影证实动脉瘤消失。

住院观察3周后,翁女士即可出院了。出院那天,翁女士乐呵呵地整理着行李,和家人有说有笑,笑得十分灿烂。

*门关走了一圈,说起病发的瞬间,翁女士还是非常后怕。她说,自己平常身体非常硬朗,家务活被她一手包办,也从没有感觉到哪里不舒服,病情来势汹汹,毫无征兆,所幸家住医院附近,医生医术高超且认真负责,让她死里逃生并很快康复。

无独有偶又一女性因动脉瘤倒下

“不定时炸弹”可随时破裂

同一月,来自台湾的在昆山工作陈女士也同样因为头痛、晕眩医院,诊断为蛛网膜下腔出血后到医院继续医治疗。经检查陈女士与翁女士一样都是动脉瘤,医院较为及时,王晨秋主任第一时间内为患者进行颅内介入栓塞。患者康复期间,王晨秋主任几乎每日与患者在台湾的医生联系,交流患者的病情,并结合患者以往的病史,为患者的术后康复进行调整。

王晨秋主任介绍,颅内动脉瘤患者正逐年增加,并呈低龄化趋势,是导致成年人猝死的主因之一。动脉瘤是人体颅内的一颗“不定时炸弹”,一旦开始发作,有近50%的“炸弹”会“爆炸”造成猝死,而另外的50%经过抢救后会有一半的患者出现后遗症,对发现、急救的时间要求极高。

高血压、糖尿病、高血脂患者是脑动脉瘤高发人群,日常体检应特别注意,可有针对性地进行CT血管成像等检查。一旦出现头部突然疼痛、作呕、昏迷,以及肢体麻木、眼睛感觉睁不开等不明症状,应该引起高度重视,及时查找原因,一旦发现动脉瘤等脑血管疾病,应立即手术,千万不能“等”。

王晨秋

神经外科主任

副主任医师

1、重型颅脑外伤的综合治疗。

2、高血压脑出血的综合治疗。

3、脑血管病变的介入诊断及治疗。

4、部分功能神经外科的诊断及治疗。

5、脑部肿瘤的诊断及治疗。

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