脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 13:50:00
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周一上午,医院消化科内镜主任一上午连续做了六个胃镜,五个肠镜。

临近中午一点半,一个40来岁的先生,手里拿着胃镜报告,在检查室门口探头探脑的张望。

主任问他:“您还有什么事吗?”这是一位刚刚做完胃镜的先生。

男子尴尬地笑笑,支支吾吾地说:“我想问一下,这个报告真是我的吗?我怎么没有一点点感觉啊?”

听到这里,内镜主任和医助都笑了。

“无痛胃镜是在麻醉下完成的,你根本没有任何记忆,也不会有任何不适感。放心吧,我们给你检查得很仔细,没什么大毛病,浅表性胃炎,以后少喝酒少抽烟。”

这位先生还是一脸的不相信,他一度认为,给他做了一个“假胃镜”。

于是,医院内镜主任给他详细说了说,关于“无痛胃肠镜”的那些事儿。

什么是麻醉胃肠镜?

麻醉胃、肠镜一般指的是静脉全麻,就是做胃肠镜的时候,麻醉医生给你用上麻醉药物(一般打在手臂上的血管),让你没有难受和痛苦的感觉,在睡梦中,胃肠镜就做好了。

无痛胃镜的最大好处在于,没有了恶心、腹痛等不适反应,被检者不会挣扎和乱动弹,以及严重的呕吐反应等;

医生不再担心你的不适反应,能从从容容、仔仔细细地观察整个胃、肠道,让检查在愉快的睡梦中安然进行。

我是怎么被“麻倒”的?

所谓的无痛,也叫麻醉胃镜,就是静脉里面推了药,睡着了,叫做:静脉麻醉;

传统的胃肠镜,只是局部麻醉一下喉咙,还是醒着,叫做:表面麻醉。

无痛胃肠镜检查,就是在检查前,经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物(常用的的药,叫“丙泊酚”,因为它是乳白色的,所以我们戏称之“快乐牛奶”。)

被检者在数秒钟内入睡,检查完立马就会苏醒,你对整个检查过程不会有任何记忆。

检查前还要喝一瓶粘稠的液体(味道不是很好哟)——利多卡因凝胶,主要用来润滑、消泡的,也有一定的局部麻醉作用。

利多卡因凝胶

当麻醉医生帮你打药后,大约10秒钟不到,你就酣然入梦了。

当你在做梦“找对象”、“中大奖”、“当领导”......的时候,胃肠镜检查也正在有条不紊地进行。

而当护士姐姐喊醒你时,检查已经做好了,你可能还感觉没有睡够呢。

无痛胃镜会让人变傻么?有没有风险?

很多人传言:麻醉药会引起“记忆力下降、变傻、容易老年痴呆”等。

首先,全世界的文献报道没有确定丙泊酚等麻醉药物会引起以上的副作用。

其次,麻药6小时以内会完全分解、代谢,对人体神经系统不会带来任何后遗症,尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”,但在很短时间就会消失。

所以对人体的影响微乎其微,基本可以忽略不计。

至于"麻药让人变傻"的谣言,那得看"傻"多长时间。在做完检查的30分钟内,走路会有些不稳;像是头一天熬夜、或者喝醉酒一样。

数小时以后,就满血复活了。

但是也有些人反应比较明显,晕晕乎乎的大半天。所以,当天不要开车、骑电动车、登高、独自外出等。

至于风险,是肯定存在的,医学从来都不是%完美的科学,麻醉和检查本身会存在一定的风险,但风险不高,还是相对安全的。

资料显示,无痛胃镜的死亡率只有1/20万,远远低于中国的交通事故死亡率5/20万。

这比中千万大奖的几率还要低很多。

谁都能做麻醉吗?

大多数人都可以做。

你去内镜中心预约时候,会要求做相关检查,比如感筛四项、血常规、心电图等,还需要麻醉医生评估,有些人是不能做的。

以下人群不能做或谨慎做:

有药物过敏史,特别是镇静药物过敏者;

孕妇及哺乳期妇女;

患有容易引起窒息的疾病;

严重打鼾者及过度肥胖者宜慎用;

心动过缓者慎用;

伴有严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病者;

严重心肺疾病患者,无法耐受内镜检查;

怀疑消化道穿孔、休克的危重患者;

患有精神疾病,不能配合内镜检查者;

消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;

胸腹主动脉瘤、脑卒中患者。

检查前需要做什么准备?

1、做胃镜之前需要空腹一定的时间,普通胃镜需至少空腹6-8小时以上,无痛胃镜因为需要麻醉,空腹时间还应相应延长,8-12小时。

2、检查前需要禁烟起码一天,以免检查时咳嗽或是胃酸分泌过多影响检查。

3、保持身体健康,如果检查前出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕情况时需要暂缓检查,而且检查前还需要明确告知既往病史及药物过敏史。

4、检查当天早晨需要口服药物(如降压药)者、患有严重心肺疾病、凝血机能障碍、高血压、近期服用阿司匹林等药物者,必须事先和医生说明。

医院温馨提示

胃肠、肛肠疾病久拖不医,易引起多种并发症,一定要引起重视,养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在,务必定期进行胃肠、肛肠疾病筛查,早预防、早发现、早治疗。医院

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