年8月21日-23日，第四届颅内支架专题国际研讨会在河南郑州召开。距年举行的第三届颅内支架会议已经过去了两年，在这两年中，颅内支架产品与技术又有了快速发展，尤其诸多新型颅内取栓装置的临床问世以及取栓临床研究方面的进展，再加上血流导向装置在国内的广泛应用，使得颅内支架在脑血管疾病的微创治疗领域又掀起了一个新的高潮。
本届会议择取血流导向和取栓装置为主题，邀请全球顶级的专家、著名脑血管疾病中心的医生、以及各品牌支架的研发工程师等，聚焦实际的临床应用，就相关问题进行学术交流。
大会在大会主席管生教授和大会共同主席刘建民教授的欢迎致辞中盛大开幕，会场分线上线下，中文和英文的同声传译，完全国际化。
在上午首场报告关于血流导向装置(FD)临床愈合相关问题探讨会中，美国BuffaloGVI中心的AdnanSiddiqui教授做了《脑动脉瘤介入治疗单纯密网支架还是密网支架加弹簧圈》主题报告，AdnanSiddiqui教授详细讲述了血流动力学在FD治疗中的应用，从我们早前研究血流动力学在动脉瘤破裂风险的评估，过渡到血流动力学在FD动脉瘤治疗中的研究，突出了血流动力学不管是在FD的研发理念，还是手术策略，以及FD的并发症方面都起着最关键的重要。其中血流动力学在动脉瘤破裂风险以及FD治疗动脉瘤策略的手术预案等方面的研究，是脉流科技创始人向建平博士早期在BuffaloGVI中心与Siddiqui教授紧密合作完成，包括Siddiqui教授在报告中提到的几个研究：1.血流动力学在动脉瘤破裂风险的应用(Xiang,Siddiqui,Hopkins,etal.,,Stroke)2.血流动力学在FD治疗动脉瘤实例中的应用(Xiang,Siddiqui,etal.,,JNS)3.血流动力学在不同FD策略治疗动脉瘤中的应用(Xiang,Siddiqui,etal.,,Neurosurgery)血流动力学在FD装置进行指导临床治疗策略方面起着关键的作用，在Siddiqui教授报告之后的讨论环节中，多位国内专家对血流动力学在FD治疗动脉瘤的策略方面产生了浓厚兴趣，其中大会主席管生教授与Siddiqui教授着重讨论了弹簧圈辅助密网支架的弹簧圈栓塞率的问题，Siddiqui教授指出10-15%的栓塞率达到最佳效果，在我们前期Buffalo病例的研究结果表明，11%的栓塞率比较合适，其论文出处：Damiano,Ding,Xiang,Siddiqui,etal.,,JBiomech.大会主席管生教授在他的《FD合并瘤颈口喷射征的（巨）大动脉瘤，密网支架治疗如何避免出血和好的长期预后》报告中特别指出血流动力学的改变是FD在动脉瘤治疗中的关键因素。医院杨新健教授做了血流动力学特别讲座《FD血流导向装置治疗后动脉瘤血流动力学特点》，报告了医院团队应用血流动力学在动脉瘤治疗方面的各项策略，其中包括医院杨新健教授以及刘健教授与脉流科技在血流动力学在动脉瘤手术预案中的合作成果。该合作应用脉流科技专有的快速有限元和血流动力学技术，对LVIS支架应用推拉技术的推密释放与密网支架PED的虚拟释放，并且进行血流动力学的对比。脉流科技与国内顶级神经介入中心合作成果
脉流科技创始人向建平博士在美国BuffaloGVI中心的10年，主导了血流动力学在脑血管病的应用，特别是在动脉瘤中破裂风险和手术预案中的应用，在该领域发表+学术论文。在动脉瘤破裂风险方面，向建平建立了预测动脉瘤破裂风险的RRS(RuptureResemblanceScore)评分体系；在动脉瘤手术预案方面，应用血流动力学研究弹簧圈、支架以及密网支架不同策略的预后效果；其主导开发的动脉瘤评估分析系统AView已在全世界多家临床中心进行使用，给临床医生提供了有效的临床指导。
脉流科技在向博士的带领下，在国内与多家中心进行紧密合作，把血流动力学应用在临床中，为介入医生的心脑血管病治疗策略提供理论的依据，并且从不同的治疗策略中选择最优治疗方案。
医院的合作脉流科技医院张晓龙教授团队紧密合作，在多个方面取得了成果，已经联合发表5篇学术论文，联合完成10+学术论文。作为国内神经介入的大咖，张晓龙主任在动脉瘤治疗方面有很多创新的理念，通过脉流科技计算仿真技术，给这些创新的治疗理念提供科学的证据。其中一个研究中，张主任擅长应用Solitaire支架对远端动脉瘤进行血管重塑，改变血管弯曲度，这些动脉瘤都有很好的预后结果。在我们联合发表的一篇论文中(Leng,Wan,etal.,Zhang,Xiang,InterventionalNeuroradiology,)，我们设计一个病例的8种不同治疗方案，应用脉流科技快速有限元方法，对支架和血管壁进行精准仿真，对血流动力学进行对比，发现对比支架以及弹簧圈引起血流的改变，支架重塑进行血管拉直的技术在动脉瘤血流动力学改变中作用最明显。我们把该技术目前应用在+个动脉瘤中，该合作研究正在进行中，从这个合作中，将开发出支架对血管重塑改变血流的分析系统，进行更加精准地手术预案。
在动脉瘤手术预案合作中，脉流科技与张晓龙团队不仅在支架形变中血流动力学分析进行应用，并且我们也进行了Y型支架的血流动力学分析对比、大圈技术以及弹簧圈致密填塞的血流动力学分析等各个方面的创新治疗方案进行了科学依据的提供和临床应用。
同时在高分辨核磁方面，俩个团队也进行了紧密合作。脉流科技的高分辨MR的重构以及图像配准技术对动脉瘤进行血管壁以及管腔的重构以及动脉瘤壁参数的自动提取和计算，研究结果表明动脉瘤WSS与壁厚成反比，动脉瘤OSI与壁面强化成正比，该合作成果即将发表。
与医院的合作脉流科技与医院杨新健教授团队也进行了紧密合作，包括杨新健教授本次大会汇报的血流动力学在对比应用LVIS支架推拉技术的推密释放与密网支架PED常规释放后的血流动力学对比研究，该成果已经发表：Tian,etal.,Yang,Xiang,Liu,InterventionalNeuroradiology,。
同时脉流科技与医院刘健教授进行FD治疗过程中，弹簧圈栓塞率的影响进行了大量病例的研究，该研究也延续了管生教授与Siddiqui教授讨论的核心问题。在这个研究中，我们进行了多个病例仿真，初步结果表明不同动脉瘤预后效果，与血流动力学密切相关，并且不同动脉瘤有不同的最佳弹簧圈栓塞率，期待该合作成果的发表。
脉流科技还与医院刘健教授联合开发了弹簧圈辅助FD的仿真技术，并且成功应用在动脉瘤实际病例的手术预案中，再现了Siddiqui教授报告中提到的弹簧圈稳定FD和改变动脉瘤内血流的两个功能。
与医院的合作
脉流科技与南昌大学第一附院汪阳教授团队也进行多个研究合作，包括血流动力学在不同类型的动脉瘤，包括fusiform以及夹层动脉瘤中的应用。在其中一篇联合发表的论文中(Wang,Leng,etal.,Xiang,WorldNeurosurgery,)，我们分析了一例具有多个动脉瘤的病人，并且这个病人有多次随访影像。在多次影像中，我们可以分析破裂动脉瘤和未破裂动脉的血流动力学异同，以及同个动脉瘤从生长到破裂整个自然发展中血流动力学的变化，该病例是文献中唯一一例可以进行此类分析的报道。
该例病例在一定程度上也验证了，我们Buffalo团队在国际上提出的血流动力学在动脉瘤自然发展，从形成、生长到破裂的关键作用（Xiangetal.,AJNRMeng,Tutino,Xiang,Siddiqui,AJNR,）。
医院脑科中心的合作
脉流科技医院脑科中心万曙教授团队进行了多个项目的合作，包括颅内动脉狭窄的功能学评估、动脉瘤的手术预案、以及缺血功能学评估等。其中颅内动脉狭窄的功能学评估方面，应用人工智能技术进行多影像的颅内狭窄的功能学评估。在动脉瘤的手术预案，医院脑科中心应用脉流AneuPlan平台进行动脉瘤的术前精准预案，从不同方案中选择最佳治疗方案。
与浙江大医院的合作
脉流科技与浙江大医院神经外科主任张建民教授团队在从多个影像融合的动脉瘤破裂风险方面进行紧密合作，结合血流动力学和血管壁的参数提出了一个统一的评估动脉瘤破裂风险的指标，目前正在进行新指标的评估与验证。
医院放射科的合作
脉流科技的技术在不仅在颅内血管的临床中得到应用，脉流科技技术也应用在颅外血管的研究中。脉流科技医院放射科主任张建*教授团队在颈动脉斑块方面进行深入合作。脑卒中患者当中缺血性卒中占80%，其中25-30%的颈动脉狭窄与缺血性卒中有关。易损斑块进行识别和预测非常关键，血流动力学可以进行易损斑块的识别和预测，提早干预，减少中风风险。脉流科技和医院放射科联合开发了MR高分辨率管壁成像与血流动力学参数融合的方法，可以直观可视化斑块不同管壁成分与血流动力学的对应关系。结果表明高WSS可能与斑块脂质核心和斑块内出血相关；而低WSS和高OSI（或者高RRT）可能与狭窄或者斑块形成相关。
脉流科技脑中风系列产品
脉流科医院、浙大一附院、医院医院进行临床应用和合作。为了更好满足临床需求，脉流科技基于十几年在血流动力学研究方面的积累，开发了颅内动脉瘤和急性缺血性脑中风的完整解决方案。其中颅内动脉瘤方面，推出了颅内动脉瘤辅助诊断系统AneuFlow，脑动脉瘤精准术前手术预案系统AneuPlan，以及动脉瘤术中实时分析系统AneuGuide；在急性缺血性脑中风方面，脉流科技推出了AccuStroke平台，包括基于机器学习算法的ASPECTS评分系统AccuASPECT，人工智能进行LVO检测的AccuLVO系统，以及基于脑部CT灌注影像的自动化分析系统AccuCTP。脉流科技已推出脑动脉瘤辅助诊断系统AneuFlow-脑动脉瘤辅助诊断系统。AneuFlow产品目前已经得到药监局的获批，医院、医院、医院、医院等多家中心进行使用，辅助手术介入医生进行动脉瘤辅助诊断。AneuFlow兼容不同的影像形态(DSA、CTA、MRA)，是基于脑动脉瘤血流动力学、病人临床信息、动脉瘤形态学参数以及基于高分辨MRI的动脉瘤壁面参数的多维度动脉瘤分析评估系统，利用机器学习预测动脉瘤破裂风险，为临床治疗决策提供支撑，精确评估脑动脉瘤破裂风险系统筛选出易破裂脑动脉瘤进行治疗。AneuPlan-脑动脉瘤精准术前手术预案SAAS服务。AneuPlan脑动脉瘤精准术前手术预案是基于病人的动脉瘤特征进行个性化手术预案，从不同的手术预案中，选择最佳的治疗方案。AneuPlan也可以兼容不同的影像形态(DSA、CTA、MRA)。AneuPlan产品中，脉流科技应用了多项专利技术，包括快速有限元方法进行弹簧圈、支架以及密网支架的精准释放，并且包括支架与血管大尺度变形的专利技术。目前AneuPlan已经在临床进行推广和使用，在一个工作日内，脉流科技提供弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞、密网支架、弹簧圈辅助密网支架的不同介入方案的血流动力学改变的计算和评估，并且可以根据病人和医生的个性化进行指导手术预案，提供解决方案。
AneuGuide-颅内动脉瘤术中实时分析系统。AneuGuide也同样兼容不同的影像形态(DSA、CTA、MRA)，基于影像快速自动得到3D模型，为颅内编织支架的型号选择以及位置优化提供快速精准的解决方案。AneuGuide还提供了多种重要参数的可视化功能，使用者可对支架进行虚拟拖曳来实时查看支架的金属覆盖率、贴壁性、孔隙率等参数的变化，从而为患者制定最合适的手术规划。与此同时，脉流科技还推出了基于人工智能的急性缺血性脑中风自动分析系统-AccuStroke平台，主要包括三个模块：基于平扫CT影像的自动化ASPECTS评分（AccuASPECT产品），基于CTA影像的自动大血管阻塞检测（AccuLVO产品）以及基于CT灌注影像的梗死核心和缺血半暗区评估（AccuCTP产品）。AccuASPECT产品：平扫CT影像的自动化ASPECTS评分是基于经验丰富的神经影像医生的多个医生的交互标注，应用机器学习算法，自动计算ASPECTS分数，准确度达到93%以上。AccuCTP产品：CT灌注影像的梗死核心和缺血半暗区评估，判断超时间窗病人是否可以进行取栓治疗。脉流科技在CT灌注影像参数计算方面，应用创新技术并且得到验证，比GPS厂家灌注影像结果更加准确，在进行梗死核心和缺血半暗区体积计算也更加准确和智能。关于脉流
脉流简介作为心脑血管病智能诊疗的领跑者，脉流科技总部设在杭州，是一家基于医学大数据，应用计算仿真技术和人工智能算法提供心脑血管病精准化和个性化诊疗的国家高新技术企业。核心研发团队由来自麻省理工、帝国理工等世界一流大学毕业的博士硕士组成，在计算仿真、人工智能和医学影像等方面技术积累深厚，团队发表了数百篇学术论文，核心团队不仅懂技术，并且对临床有深入理解。
公司提供完整的心脑血管疾病解决方案，产品覆盖心脑血管病的智能筛查、检测、诊断以及手术预案。为医院、影像中心、体检机构和患者提供心脑血管疾病精准和个性化诊疗服务，为患者和临床医生带来更好的诊疗体验。国际影响力脉流科技不仅在脑血管病智能诊疗以及血流动力学的应用方面具有国际领头的地位，在过去3年里，脉流科技把血流动力学应用在心血管领域，开发的创新产品也获得了全球行业的认可。年12月8-10日在以色列特拉维夫举行的世界心血管创新大会（ICI）上，由脉流科技研发的具有独立知识产权的创新性无创功能学评估系列产品AccuFFR，从众多的多个国家的项目中突围，获得了年度心血管领域最佳创新奖。年3月19日，中国自主研发的AccuFFR系列产品获得欧盟CE认证，这次获证的三款产品包括基于冠脉CT的无创FFR分析软件—AccuFFRct,基于冠脉造影的无导丝FFR分析软件—AccuFFRangio，以及基于冠脉造影的无导丝FFR分析设备—AccuFFRangioPlus。脉流科技成为CE市场上全球首家同时具有CT-FFR和angio-FFR产品的公司，并且具有独立的软件和硬件产品，是全球领域内在影像FFR方面的领头公司。获得CE认证后，脉流科技AccuFFR系列产品将在欧洲、非洲、中东、东南亚和部分南美洲国家进行销售。年7月，脉流的脑中风产品AnueFlow获得国家药品监督管理局(NMPA)医疗器械证。资本市场的青睐脉流科技创新产品除了得到全球行业的认可，也获得了资本市场的广泛青睐。脉流科技在年底获得千万级天使轮投资，在年6月完成了重庆点石创坚基金投资的数千万A轮融资；在年12月，脉流科技引入战略投资—国药资本，完成了数千万的A+轮融资，脉流科技充分利用国药资源，进行市场的快速开拓。国内外深度合作脉流团队数十年来，医院的临床医生进行深度合作，共建心脑血管病AI研究中心，共同申请几十项基金，联合发表了数百篇学术论文。在国内与医院、医院、医院、医院、医院、医院等国医院以及CTO老伙计团队紧密合作，硕果累累。脉流科技与世界顶级介入中心美国BuffaloGVI合作紧密，成立联合研发中心，联合开发动脉瘤治疗以及急性脑脑梗的评估技术，并且在美国和世界范围内推广应用。美国BuffaloGVI中心是世界的介入中心，由“世界神经介入之父”L.N.HopkinsIII教授创建，该中心在全球范围内唯一一家把所有的血管介入融入到一层楼上，包括神经介入、心脏介入以及外周介入，GVI中心有17台导管室进行不同血管的联合介入治疗。并且把Buffalo大学的临床转化中心跟临床治疗治疗中心融合在一座楼里，楼上的科学家和楼下的医生随时随地进行深入讨论和碰撞，其碰撞的火花在5楼的Jacobs中心进行i2c(ideato