脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2020/11/29 12:13:00
年伊始,一场突如其来的疫情打破了春节本该有的喜庆,也打破了所有人的计划。“若有战!召必回!战必胜!”“疫情就是命令,防控就是责任。”自接到新型冠状病*感染肺炎防控命令以来,神经外科所有医院领导号召,全部放弃休假,主动请战,奋战在临床一线。几天前一位80多岁的老奶奶因“突发不省人事4小时,呕吐数次”到我院就诊,值班医师查看患者急诊CT提示:弥漫性蛛网膜下腔出血,额叶出血、脑室出血,梗阻性脑积水。结合患者CT、既往有高血压病史,无外伤,突然发病,考虑动脉瘤破裂可能极大,值班医师立即启动我院卒中中心绿色通道,完善头颅CTA检查提示:前交通动脉瘤(瘤体大小约8.3*7.7mm,瘤颈约4.5mm)。入院查体:患者一般情况较差,浅昏迷,四肢刺痛可有回缩,Hunt-Hess分级:3级。患者颅内动脉瘤破裂诊断明确,治疗方法主要有显微镜下手术夹闭动脉瘤或血管内介入栓塞,考虑患者年纪较大,基础疾病多,病情危重,开颅夹闭术后并发症较多,恢复缓慢,经全科室讨论评估后决定行全脑血管造影+动脉瘤介入栓塞术。术前全脑血管造影提示前交通动脉瘤,与CTA诊断一致。术中患者血管质量极差,操作困难,手术风险增加、予弹簧圈致密填塞动脉瘤,血管无痉挛、无狭窄、无梗塞等缺血症状出现,手术过程顺利。此患者为我院神经外科开展神经介入以来年纪最大的患者,术后经过积极抢救治疗,患者生命体征平稳,意识水平较前好转,目前仍在积极治疗中。在疫情防控期间科室还积极开展手术,为五位颅内肿瘤患者及时解除病痛,其中包括一位脑干肿瘤患者。众所周知,脑卒中是一种发病率、致残率、死亡率和复发率都很高的常见疾病。尤其近期天气变化,昼夜温差较大,脑血管病高发。在做好疫情防控的情况下神经外科积极收治病人,让患者能够得到及时救治,保证了广大患者能够病有所医,放心就医。作为一线工作人员,做好本科室的临床工作就是对防疫工作最大的支持!目前科室住院患者持续增加,连连攀升、屡屡突破,极危重症患者已经占全院绝大部分,日常工作异常艰辛繁重,神经外科所有医务人员都会不辞辛劳、尽心尽力、尽职尽责的医治每一位患者。疫情发生以来,很多患医院就诊还安全吗?我院基础设施州内领先,感染诊疗楼独立分设,有规范的分诊流程,设有最州内先进的负压病房,专业的技术诊治。科室严格的公共区域消*,严格的探视制度,严格的陪护制度。到我院就诊是安全的,不必太过担心。面对疫情,没有个人,无论专业,红医人定将全力以赴,永不退缩。世上没有从天而降的英雄,只有挺身而出的凡人;春已到,愿山河无恙,人间皆安!武汉加油!

文字:神经外科沈勇

图片:神经外科

编辑:李笠、秦思妤

校对:杨舒越

审核:江金生

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