急救与生命赛跑,
医生与“死神”抗衡
"感谢李俊主任团队在死神手中拯救了我妈妈,你们的紧急救治不仅保住了她的生命,而且还让她站起来了,生活可以部分自理了,你们是名副其实的示范国家高级卒中中心啊!”出院时患者吴某的儿子赞不绝口的称赞道。
近日,医院神经外科的病房内收治了一位突发右侧颞叶脑出血合并脑疝的昏迷患者,入院时患者右侧瞳孔散大,对光反射消失。
该患者来院前医院,在与神经外科李俊主任联系后紧急转医院。李俊主任在看完外院CT片子后立即启动出血性卒中应急预案,嘱咐道:“时间就是大脑,时间就是生命!”神经外科3位医生迅速带着“神经外科急救神器”在急诊科严阵以待。
(锥颅急救箱包括上下两层,包括必备手术材料和急救药物)
10min后救护车到达急诊科,面对瞳孔散大、昏迷的的脑疝危象患者,医生们快速诊断,住院总别医生说道“不能再去复查CT了,有可能在转运的过程中呼吸随时都会停止”。随即医生们在抢救室内迅速开始抢救:剃头、消*、锥颅引流。护士们监护、采血、完善术前准备。在抽出近40ml暗红色血和血凝块后,患者放大的瞳孔开始回缩。
按照预案,患者被送入临近急诊科的CT室,完成“一站式CT+CTA”检查,排除动脉瘤、血管畸形等血管病变。在颅内压有所改善的情况下患者入手术室,行血肿腔钻孔引流,置入第二根引流管和颅内压监测探头。,术毕瞳孔回缩至3mm。
因为有颅内压持续监测,最终患者仅靠两根引流管就达到了治疗目的,没有采用创伤大的开颅手术。对于老年患者更有意义。
术后40天
点击边框调出视频工具条术后40天卒中具有发病率高、复发率高、致残率高等特点,当您出现以下症状需警惕脑卒中的发生,一医院进行救治,时间就是大脑,时间就是生命。医院是湖北省卒中诊疗中心,示范国家高级卒中中心。
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湖北省脑卒中诊疗中心医院(医院),是湖北省卫生计生委为构建和加快推进脑卒中急救网络体系建设、加强全省脑卒中院前急救专业人才培养、提高脑卒中的救治及应急工作水平而设。
该中心亦是国家高级卒中中心,整合有神经内科、神经外科、急诊科、放射科、检验科、超声影像科、康复科等学科技术力量,建立有规范有效的脑卒中筛查及防控体系,开辟有24小时无缝隙救治卒中患者的绿色通道,在复杂疑难脑血管疾病诊疗上有独到之处。
自年6月起,国家脑防委办公室对各地高级卒中中心进行排名,每月公布综合百强和6个技术单项30或50强名单。该院连续多月位列全国综合百强,蝉联湖北省第一名,静脉溶栓等6个技术单项入选全国30或50强名单。
专家
简介
李俊,男,医院(医院)神经外科主任医师、教授、医学博士、博士后、硕士生导师。曾赴德国Kiel大学研修显微神经外科和介入神经外科。以显微神经外科、介入神经外科和神经内镜为专业特长:①脑血管疾病的微创外科治疗(血管内介入治疗和/或显微手术治疗),包括颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、颈动脉和颅内动脉狭窄等;②颅内肿瘤(尤其是颅底肿瘤:垂体瘤、颅咽管瘤等)的显微手术治疗;③脑积水、颅内囊性病变、垂体瘤、胆脂瘤的神经内镜治疗;④急性颅脑损伤的救治。
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文:张纯
审核:李俊
编辑:张青
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