脑动脉瘤术后并发症

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TUhjnbcbe - 2025/7/2 16:58:00
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既要有谨小慎微、细密如丝的“内科心思”,又要兼备干净利落、随机应变的“外科手法”,对神经外科医师来说,二者缺一不可。医院神经外科主任苗红星就是这样一位医师。

自年担任科室主任以来,苗红星带领科室在短短10多年间,开辟了脑血管微创介入、脑动脉瘤切除、脑干出血手术、神经脊柱显微技术等一系列极具专业挑战性的工作。

他是怎样的一个人?他又是怎么做到的?

专业发展有雄心

医院长大的,母亲是护士长、父亲是放射医生,他从小听到看到的,就是父母对病人、对病情的“聊天模式”,他小小的心灵中就意识到,“医生”是能给生病的人解除痛苦的。

这粒小小的种子不知不觉在心里扎根发芽,在填写高考志愿时,他毫不犹豫地全都填写了“医学院”。年,潍坊医学院临床医学系毕业后,他如愿回到自己生长的这片土地——医院,分到大外科,在老一辈外科专家们带领下,一头扎进了外科医学的领域,因为勤学苦干、能干会干被选为从事难度最大的神经外科专业。直至年,神经医院率先专业划分成为独立科室,他成为了一名“名副其实”的神经外科医生。

专业的独立让神经外科发展得如鱼得水,但随着高血压性脑出血等脑血管疾病呈现年轻化、高发性态势,以往科室“被动式”的专业发展模式必须向“主动式”脑、神经、脊髓疾病诊疗转型。神经外科亚专业发展必须设定长期、短期发展目标,才能保持专业发展的领先性和服务性。

苗红星清晰的认识到了这一点。

年,在院领导和科主任的支持下,医院神经外科进修,半年的进修,不仅让他在手术技法速度与精度上有了极大的提升,更从专家身上学到不断探索、不断追求、不断创新的医学精神和踏实务本、稳中求进的工作作风。年,苗红星医院进修学习三个月,主攻显微神经外科和脊髓脊柱外科,不仅成为全院第一个接触显微镜下手术的外科医生,而且也在这里更加看清了神经外科专业发展的趋势与方向:显微微创,从而带领团队让显微镜下手术水平持医院,成为神经外科响当当的“金字招牌”。

年,刚刚参加工作的张月第一次值夜班时,看到主任办公室的灯亮着,发现苗主任正认真地看手术视频,不停地翻阅手边的杂志和书籍。原本以为只是偶然,但后来,同样的情况多次发生,有时甚至到半夜12点。这让他终于明白,手术台上的苗主任为什么手法总是那么干练精巧,面对重症病人为什么总是能够沉着冷静了,也认识到,成为一名真正能让领导、同事和病人都放心医生的背后,如今,张月已经成长为科室脊髓脊柱项目负责人,苗红星持之以恒的学习、对医学与生命的敬畏与热爱深深感染着他,成为他前进的推动力。

在苗红星的影响带动与统筹规划下,神经外科的年轻医师都有了自己的亚专业发展主攻方向。当问到选择亚专业是苗主任硬派还是个人选择时,苗主任笑笑说:在选择上是软的,没有兴趣和认同,学也学不好;但在学习上是硬的,学就一定要学好。“一花不是春,独木难成林”,这正是苗红星对科室发展、专业发展的管理思路。目前,神经外科在常规工作基础上,已经成熟发展功能肿瘤组、脊柱脊髓组、颅脑创伤(神经重症)专业组、脑血管专业组四个亚专业组,各个专业组都有二到三个项目骨干。

行医路上秉善心

神经外科患者因为都是脑损伤,所以病情瞬息万变,抢时间、快行动、要效率是工作的要求与特点。所以,平时不善言谈表达的苗红星却在工作中练就了一身“短平快”的本领:术前沟通语言简短明确、语气平稳和善、手术同意书签署快速。

6月21日,神经外科接治了一名不到40岁脑干出血的患者,送到病房时已经出现了呼吸骤停的现象,情况十分危急。这时,苗主任正休班,接到科室电话,一听病情,手机上看了CT影像后,他当即对爱人说:“我得赶紧回去,有手术。”就打出租车赶回了科室。

对于脑干出血,一直是神经外科的禁区,因为脑干位置过深,手术视野与难度极大,10ml出血量的死亡率是90%,而患者出血量已经高达20ml。这个手术很有可能是“费力不讨好”。但苗红星说:“只要家属信任咱们,只要有一线希望,就要试一试,病人太年轻了,还有家庭、孩子!”最终,手术结果出乎意料的好,现在患者已经正常说话、进食,可以在家人的搀扶下行走了。

手术室护士长冯春玲说:“苗主任在手术台上和平时很不一样,干脆利索,不管遇到什么突发状况,总是沉着冷静,我们手术室护士都特别愿意配合苗主任手术。”护士长刘淑萍说:“苗主任对病人从来没有呵斥过,交待病情从来都细声慢语,我们护理上有问题,他也是积极指导配合我们整改。在神经外科重症监护室的建设与管理中,苗主任为我们重症护理水平的提升付出大量的心血。他是把病人放在心里的医生,是我们心服口服的好主任。”

当问到他,做一名医生最重要的是什么时,他却淡淡地说:做一名医生,就是做善事。技术重要,善心也很重要。善,是医生的魂。

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