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尽快手术，不得延误。
开局一张图。
懂经的朋友们先来说说，这是啥宝贝？
它是长在人类心脏内的一种肿瘤——心脏黏液瘤。看起来是不是有几分像宝石？但我们外科医生更愿意把它比作会要人命的人体炸弹。
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心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心房，约占75%。
多数肿瘤有瘤蒂与心房壁相连，90%的左房黏液瘤附着于心房间隔卵圆窝处。瘤体可随心脏的收缩、舒张而活动。
瘤体表面光滑，呈半透明胶冻状，触感柔软，可有张力感或粘液状。钙化区则有硬结感。质地极脆易碎，可局部或成片脱落。
粘液瘤一旦脱落、破碎，极易引起肢体瘫痪、脏器栓塞，甚至猝死等，这种栓塞可发生在身体的任何部位，包括肺栓塞、脑栓塞、股动脉栓塞、肾动脉栓塞、肠系膜栓塞等。所以，我们心外科医生经常把它比做人体炸弹。但是，手术取出后，失去破坏力的瘤体又是如宝石般灿烂美丽。
话说回来，绝大多数粘液瘤“品相”都很一般，灰不溜秋的。
本文这几张配图，是我这么多年手术下来遇到的比较美丽的，“水头”较好，颜色鲜艳。以后遇到好看的，我会留心，争取做一个石头展。
再请大家看一张非常典型的左心房粘液瘤病理标本图片。
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死去的瘤体，大家见过了，下面我再发一个冠脉造影检查时看到的活动状态下的左心房粘液瘤。
Ps，这是一位左心房粘液瘤患者术前造影看到的粘液瘤影像，看到了吗？画面中心那个黑乎乎的圆块状物体！
您看看这活动度！随时要掉下来的样子，是不是吓死个人？！
是的，对于我等专业人士而言，看到这幅画面，一定是提心吊胆高度紧张的；但对于普通读者、尤其是患者本人来说，他的第一反应可能是：我没事呀，没感觉呀，干嘛要开刀？医生你莫不是在忽悠我？！
微博好友就讲过这样一个故事：我曾经麻醉过一个患有左房粘液瘤的急诊肠梗阻手术，62cm这么大，心脏超声可以明显看到一个回声，但家属坚决不同意进行心外手术，还不同意转诊。最后层层上报医务处，硬着头皮把这手术做了，那人竟然还活着出院了……
要我说，他只能算是运道好，但一个人不可能永远被幸运之神眷顾。像他这么大的粘液瘤，破碎和脱落的概率是极大的。
真不是在吓大家——如本文第一部分所说，这种粘液瘤一旦破碎脱落，非常容易导致重要脏器的栓塞～脑梗、肾梗、心梗！
那是会有生命危险的。
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心脏黏液瘤患者主要症状表现为晕厥、栓塞等。主要是由于黏液瘤可能卡在二尖瓣上或者卡在三尖瓣上，血液被阻断掉，当患者的血供没有是时，可能就会出现晕厥。
由于心脏粘液瘤患者经常受动脉栓塞及（或）猝死威胁，必须争取时间予以解除。所以，心脏粘液瘤一经确诊，必须积极对待，应无例外尽早作好手术切除安排。
——单纯心脏粘液瘤患者若无全身反应，可作常规择期手术对待，但须最优先安排，不得延误。
——全身反应严重、病情发展快且有凶险征象者，排除非粘液瘤因素后，应作急症手术安排。
——反复发作动脉栓塞有死亡威胁者，应作急症手术安排。
——长期发热，大量抗生素治疗一段时间无效，而又不能排除高热系由粘液瘤本身引起者，应在继续应用抗生素同时，急行手术，不要拖延。
——有慢性心衰表现，身体衰弱，夜间不能平卧、端坐呼吸、肝大、腹水、下肢浮肿病例，应在查明无其它因素，积极控制心衰，待病情平稳后安排手术治疗。