谈到这件事,杨阿姨仿佛还惊*未定。
就在几天前,吃过早饭,杨阿姨照例和老伴去遛弯,已经过了立冬节气的北方冬天早晨寒气逼人。杨阿姨和老伴今年都已经快70岁了,这两年他们明显感觉到身体大不如从前,老伴更是在体检时查出有高血压,不过医生明确表示不是很严重,还达不到要吃药的程度,平时注意清淡饮食,注意休息,适当锻炼即可。
杨阿姨身体各方面指标目前还算正常,不过,她记住了医生说的话,她也见识过高血压严重的亲戚常年离不开药物的情形,因此,对于丈夫的身体,她格外上心,一年四季,只要天气好,她都要在早饭和晚饭后拉着老伴出去遛弯,这一天跟往常一样,他们去了家附近的公园散步了。
十点多回到家里,杨阿姨便开始忙着做午饭,老伴跟往常一样坐在沙发上看电视,一开始俩人时不时聊几句,后来杨阿姨又连续问了几个问题,发现老伴都不回答她,她生气地从厨房跑出来准备责怪老伴看电视太专心不理她,突然她发现老伴呆滞地坐在沙发上,张着嘴却不出声,她一时吓坏了,着急地问老伴,“咋回事,不会说话了?”
还是没有回应,她拉起老伴的手着急地晃动,看见老伴眼里求助的眼神,她冷静下来,赶紧拨打了急救电话,说明了情况,很快,救护车就到了,医护人员根据老伴的症状初步判断为急性脑卒中,也就是中风。
脑卒中是一种突发且进展迅速的脑缺血性或出血性疾病,每年全世界有数百万人因为卒中致残甚至死亡,出现症状超过24小时,死亡率将大大增加,是中国居民第一位死亡原因。该病具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高,同时,一天内发病的高峰通常是临近中午的一段时间,需要格外引起注意。
脑卒中病因复杂,高血压、糖尿病、高血脂、心脏病,以及不良的生活习惯,如吸烟、熬夜、肥胖等都是脑卒中的危险因素。杨阿姨医院,医生得知老伴既往有高血压的病史,此次40分钟前突发左侧肢体无力,言语不清,但查体生命体征是平稳的,血糖也是正常的,初测NIHSS评分为15分,头颅CT阴性,血常规和凝血象的标本已经送检,医生决定紧急准备静脉溶栓。
卒中通常分为出血性脑卒中和缺血性脑须知,出血性脑卒中多见于动脉瘤、脑动脉畸形、外伤等因素引发的脑出血;而缺血性脑卒中通常是由于动脉粥样硬化斑块沿动脉壁堆积,使大脑的供血动脉或大脑内动脉变窄,甚至闭塞所导致的。
与这种情况相似的是,在供应大脑血流的动脉中,血管的血栓不稳定,产生的血栓碎片或心脏节律异常,导致心房内血栓形成,这些血栓碎片或血栓可能随着血流进入动脉深处,最终卡在动脉的远端,导致卒中的发生。
脑卒中的治疗方法因人而异,需要考虑卒中的类型、位置、患者的身体状况等制定最终的治疗方法,整体上分为急性期治疗和一般治疗。急性期治疗主要以手术治疗为主,包括去骨瓣减压术、开颅血肿切除、介入取栓、脑室减压引流以及多种手术联合治疗。
最终,由于送医及时,杨阿姨的老伴手术效果非常好,并没有留下严重的后遗症。对于卒中患者,时间就是生命,快速识别脑卒中的症状,及时送医显得尤为重要。如果能在发病后2小时内送医,就可以很大程度上降低脑卒中导致的致残率和致死率。
快速识别脑卒中,这里教大家比较有名的“中风口诀”,具体内容是:
1:看到1张不对称的脸,患者无法微笑,口角歪斜。
2:让患者举起双手,检查有无单侧无力、麻木的情况。
0:聆听语言,看患者有无口齿不清,表达困难的情况,尽管处于清醒状态,也无法说话。
三项结合起来,恰好与我们的医疗急救电话相同,如果发现上述三条中的一条或多条症状,应第一时间拨打“”,尽快医院或神经内科进行救治。