脑动脉瘤术后并发症

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中年女性早上醒来感觉天旋地转,却是烟雾病 [复制链接]

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来自河南的马女士,最近终于完成了烟雾病的手术治疗,家人们一颗悬着的心也终于可以放下。“像我妈在家的话,我们就担心她有个什么意外(突发脑梗塞、脑出血等),来做了手术真的是挺放心,觉得就是真的很感谢金主任的团队,每一个人。”马女士的女儿说。

马女士的女儿向金永健主任团队表示感谢

▍早上醒来感觉天旋地转,却是烟雾病作怪

马女士今年55岁,她的烟雾病其实很多年了。据她的女儿介绍,大约六七年前马女士曾经在家里摔倒过一次。医院就诊,行血管磁共振检查考虑疑似烟雾病。听到烟雾病的诊断,家人们都很懵,从来没听说过这种病,也很担心。医院的医生对这种罕见病的认知有限,没有好的治疗办法,也就没有进行系统治疗。

这些年倒也马女士倒也平安无事,但其实平安的背后正暗流涌动。就在去年11月份,马女士再次发病,而且还挺严重。那天马女士早上醒来头晕的厉害,感觉天旋地转的,几次试图起床都没起来。家医院就诊,再次检查考虑烟雾病加重。医院仍无法治疗。

家人打算转往大城市去治疗。经过多方查找,马女士的家人了解到中医院的金永健主任非常擅长治疗烟雾病,便慕名前往就诊。

医院脑血管病神经外科接受治疗

▍金永健主任联合血管搭桥手术顺利治好烟雾病

金永健主任接诊后,对马女士的病情进行了详细的评估,马女士烟雾病多年,已经发展到比较严重的阶段,有明显的脑缺血症状,且存在陈旧性微梗塞,应及时手术治疗,避免再次发生更严重的脑梗塞或脑出血。经过相关术前检查,马女士体质尚好,各脏器功能正常,无明显手术禁忌症,拟择期行联合血管搭桥手术治疗。

金永健主任召集团队专家进行了会诊讨论,制定周密的手术方案和围手术期的治疗护理方案。经过充分准备后,金永健主任主刀、团队通力协作为马女士实施联合血管搭桥手术,即颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌-硬膜-颅骨骨膜-脑膜中动脉贴敷术,术中荧光造影见血管吻合良好,血流通畅。手术顺利完成。

金永健主任团队手术中

经过手术治疗,马女士的身体症状得到很大改善,之前头晕的症状消失,精神状态也好多了。“像我妈在家的话,我们就担心她有个什么意外(突发脑梗塞、脑出血等),来做了手术真的是挺放心,觉得就是真的很感谢金主任的团队,每一个人。”马女士的女儿说。

金永健主任团队查房中

▍烟雾病随时发病危害大,及早手术治疗是良策

中医院脑血管病神经外科金永健主任介绍,烟雾病是一种比较罕见的疾病,近年发病率和检出率有所上升,但总体仍然不高,大部分老百姓甚至包括很多基层的医务工作者对该病的认知不多。这是一种脑血管疾病,是由于大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞,继发颅底异常血管网形成,随时可能引发脑缺血、脑梗塞、脑出血、癫痫发作等严重后果,甚至更严重的可直接威胁患者生命,所以一旦明确诊断建议尽早进行手术治疗。

金永健主任讲解烟雾病的科学治疗

对于烟雾病的治疗,内科保守药物治疗没有太大意义,外科手术是治疗烟雾病的必要手段。而烟雾病的手术治疗方式有直接搭桥手术、贴敷手术和联合血管搭桥手术。传统的直接血管搭桥手术或者贴敷手术还存在一定的局限和不足,比如直接血管搭桥改善血供的范围有限,而单纯贴敷手术起效时间慢,仍有发生脑卒中的风险。目前金永健主任团队所开展的联合血管搭桥手术是治疗烟雾病更加有效的手术,这是一种将直接搭桥和贴敷联合在同一台手术中一并完成的复合术式,双管齐下,为烟雾病患者大脑重建系统完善的血流旁路通道,充分改善脑供血,取得良好的临床效果。

姓名:金永健

医院:中医院

职务:脑血管病神经外科主任

职称:主任医师

学历:留日医学博士

出诊时间:星期一(全天)星期二(全天)

专家简介:神经外科专家,留日医学博士,硕士研究生导师。擅长烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内低龄(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(90岁)患者颈动脉内膜剥脱术。年获得北京卫生系统经济技术创新标兵称号。获得北京首发基金项目1项,留学归国人员基金1项,清华-裕元医学科学研究基金1项。年获得中国医师协会“德技双馨”人民好医生年度人物。任日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员、北京市医学会介入医学分会(第一届)委员、第二届中国医师协会神经损伤培训委员会委员、中国妇幼保健协会小儿微创神经外科专业学组常委等。多次受到北京卫视、河南卫视、新华网、央视网、中国网络电视台、科技文摘报、追梦中国杂志等媒体的采访报道。

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