平邑县某体育老师课上突发脑梗命悬一线 [复制链接]

“谢谢你们救了我老公一命，你们的技术真是杠杠的！”近日，平邑市民卜先生夫妇将一面印有“反应快捷，妙手回春”的锦医院卒中中心，对卒中中心医生竖起大拇指。

从突发脑卒中到经手术治疗，卜先生经历了生死的轮回。

6月1日下午2时许，平邑某学校50岁的体育老师卜先生被两名同事急医院急诊科。据其同事介绍，卜老师在上班时突发疾病，右侧肢体偏瘫，烦躁不安，不能与人交流。接诊后，卒中中心值班医生很快为患者完成了查体和病情评估，发现患者双眼向左侧凝视，右侧肢体肌力0级，右侧病理征阳性，NIHSS评分15分。

“立刻走脑卒中绿色通道！”时间就是大脑，时间就是生命，医院卒中中心相关科室立即启动了卒中绿色通道。心电图、血检、建立静脉通路、颅脑CT和血管评估，一项项工作有条不紊，时间节点卡得非常严格而且没有时间延误。很快各项检查结果报回：左侧颈内动脉末端闭塞、大面积脑梗死诊断明确。

术前闭塞的大脑中动脉

颅内大血管闭塞是非常危险的，一般情况下，如果不能在有效时间窗内开通闭塞血管，很可能发生大面积脑梗死，临床预后极差，甚至有生命危险！卒中中心介入小组，与患者家属沟通病情并征得同意后，给予患者注射用重组人TNK组织型纤维酶原激活剂静脉溶栓治疗，导管室启动，脑血管造影显示左侧颈内动脉完全闭塞，整个左侧大脑半球超过2/3没有血液供应。马上应用微导管将取栓支架送至闭塞部位，释放支架——等待5分钟——拉出支架，发现支架上附着大量新鲜血栓，再次血管造影，闭塞的血管已完全打开，血流恢复！此时距患者到达急诊科，刚刚不过95分钟。经过两次造影确认，患者闭塞的颈内动脉完全再通。

术后血管再通

生命的绿色通道重新开通，患者被顺利转入重症监护病房。术后第1天，自麻醉中醒来的卜老师语言、肢体活动没有任何障碍，NIHSS评分0分，自行走出了监护病房。经过1周的序贯治疗，卜老师身体各项指标已完全恢复到发病前的状态，医院卒中中心的技术也得到了患者和家属由衷的认可。

能得到及时有效的治疗，对卜先生来说是幸运的。同事及时发现病情，家属的高度配合，医护团队迅速启动应急预案和及时介入取栓，是此次患者得到成功救治的关键原因。

对于脑卒中患者而言，时间就是生命；对于急救中心来说，急是形式、救是手段。医院卒中中心建设以来，通过院前急救、院内急诊、重症监护病房“三位一体”的急救模式，优化各个环节和流程，让病人从入院到检查、从诊断到治疗实现一路绿灯，通过多学科协作，无缝衔接，为病人实施最佳治疗方法。