慢性病管理之高血压知识科普
慢性病
慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。一旦防治不及，会造成经济、生命等方面的危害。
常见的慢性病主要有心脑血管疾病(包含高血压、脑卒中和冠心病)、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中糖尿病，高脂血症，高血压，脑卒中，冠心病等等最为典型。
下面将由小编为您科普慢性病中的高血压知识
一
高血压概述
高血压（hypertension）是一种动脉血压升高的慢性病，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，约90–95%的病例为原发性高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。
二
高血压成因
目前高血压的成因主要有以下六点
1.遗传因素
2.精神和环境因素
3.年龄因素
4.生活习惯因素
5.药物的影响
6.其他疾病的影响
三
高血压判断
根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，可确诊高血压。诊断内容应包括：确定血压水平及高血压分级；无合并其他心血管疾病危险因素；判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；评估心、脑、肾等靶器官情况；判断患者出现心血管事件的危险程度。
目前国内高血压的诊断采用年中国高血压治疗指南建议的标准：
四
高血压会引起哪些疾病？
高血压不仅是我们常见的一种疾病，也是心血管疾病的重要危险因素，具有损伤心、脑、肾等重要器官的潜在威胁。血压越高，心、脑、肾等主要器官的血管受到损害的风险就越大。
长期压力负荷增高，会导致左心室肥厚和扩张，引起高血压性心脏病；长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一。高血压可导致视网膜小动脉硬化，血压骤然升高可引起视网膜渗出和出血。
五
高血压治疗方案
（一）原发性高血压的治疗
（1）改善生活行为①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。
（2）血压控制标准个体化由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。
（3）多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
（4）降压药物治疗
对检出的高血压患者，使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。
（二）继发性高血压的治疗
主要是针对原发病的治疗，对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
六
高血压预防方法
高血压是一种可防可控的疾病，对血压～/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。
针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。
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