近期一位6岁的烟雾病小患者出院了。该患者前不久在妈妈陪同下来到中医院处寻求治疗。初次见面,患者妈妈情绪十分激动,握着金永健主任的双手就说:“金主任,我儿子要死了,你一定要救救我儿子。”说着,哭了起来。
经过仔细询问,小患者几个月前因医院就医,在当地查出来烟雾病。当地医生医院进一步检查治疗。回家后,患者妈妈在网上查了关于烟雾病的信息,觉得烟雾病要人命,自己儿子要离世了。脑血管病神经外科金永健主任经过仔细评估,认为小患者烟雾病诊断明确,而且很幸运目前没有脑梗发作,通过积极的治疗可以达到应良好的预后,可以恢复正常生活。随后金主任与团队通力合作为小患者实施联合血管搭桥术,术后患者恢复良好,已于近期康复出院。
金永健主任介绍,烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,表现形式是双侧颈内动脉终末端进行性闭塞和新生侧支血管形成。在血管造影检查时,发病部位的异常血管网在影像图上形似一团烟雾,因此得名。烟雾病多发于东亚地区人群,有两个发病高峰期(十岁以下和四十岁以上)。烟雾病的临床症状包括短暂性脑缺血、头痛头晕、运动障碍和意识障碍等。
烟雾病的危害主要表现为脑梗和脑出血。由于某种原因,大脑中的大血管发生闭塞,血液不能流到大脑,导致脑梗。大血管闭塞,周围会长出许多代偿的小血管,这些小血管脆弱易破裂,导致脑出血。
实际上,烟雾病本身不会致死,但是烟雾病引起的脑梗和脑出血会致死。烟雾病长时间拖着不治,会引起脑出血和大面积的脑梗。这时候患者可能会出现生命危险。
如果患者查出了烟雾病,建议积极进行手术治疗。烟雾病的手术治疗方式包括直接搭桥术、贴敷术和联合血管搭桥术,前两者在治疗效果上仍存在一些弊端,而联合血管搭桥术既能迅速改善脑供血状况,又能更大范围地诱导新生血管的形成,进一步扩大改善了供血范围,降低了脑卒中的风险,也降低了死亡风险。
◆专家介绍
姓名:医院:中医院职务:脑血管病神经外科主任职称:主任医师学历:留日医学博士出诊时间:星期一(全天)星期二(全天)专家简介:青年神经外科专家,留日医学博士,硕士研究生导师。擅长烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内低龄(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(90岁)患者颈动脉内膜剥脱术。年获得北京卫生系统经济技术创新标兵称号。获得北京首发基金项目1项,留学归国人员基金1项,清华-裕元医学科学研究基金1项。年获得中国医师协会“德技双馨”人民好医生年度人物。任日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员、北京市医学会介入医学分会(第一届)委员、第二届中国医师协会神经损伤培训委员会委员、中国妇幼保健协会小儿微创神经外科专业学组常委等。多次受到北京卫视、河南卫视、新华网、央视网、中国网络电视台、科技文摘报、追梦中国杂志等媒体的采访报道。往期阅读
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